9月16日,由政府指導推出的海南普惠型商業健康保險“惠琼保”2026版上線。目前,該保險參保仍在進行中,符合條件的海南居民可繼續投保。
據了解,海南“惠琼保”自2020年首度推出,截至今年8月份,累計參保人次超410萬,累計賠付金額超2億元。

53歲的王先生是“惠琼保”的受益人之一。2024年王先生為全家都參保了“惠琼保”,今年年初王先生突發細菌性肺炎,情況危重,住院一個多月,産生總醫療費用80.05萬元,職工基本醫保及大病保險報銷56萬元,剩餘24.05萬元的醫療費用需王先生自行承擔。
出院後王先生的家屬便通過“海南惠琼保”微信公眾號提交了理賠申請,因王先生參保時屬於健康人群,且以家庭身份參保,可享家庭參保免賠額降低優待,最終“惠琼保”為其賠付了17.02萬元。
據“惠琼保”項目組介紹,王先生為自己和家人投保的是“惠琼保”B款升級版,每人每年保費是138元,此次住院獲得了17萬餘元的賠款,體現了“惠琼保”産品的普惠屬性。
“惠琼保”2026版繼續推出家庭參保優待政策,新參保人員以家庭為單位參保(繳費人為其本人或直系親屬合計投保兩人及以上),醫保內外責任免賠額降低1000元。連續參保人員如以家庭為單位參保,可疊加健康續保免賠額優待,免賠額最高可降低2000元。
目前,“惠琼保”2026版正在參保中,海南省基本醫療保險參保人、海南省內定居且辦理居住證的人員、具有海南本省戶籍的人員、持有海南身份證的人員、海南挂職人員、被認定為海南省高層次人才的人員、新市民、靈活就業人員,上述人員均可關注官方參保平台“海南惠琼保”微信公眾號,為本人及其父母、配偶、子女統一辦理參保,也可以通過支付寶、海易辦、海南農商行、雲閃付、椰城市民雲在線參保,另外還可以通過13家共保體公司的專業工作人員諮詢參保,海南職工醫保參保人可使用醫保個賬餘額為已綁定家庭共濟關係的父母、配偶、子女等近親屬投保。









