邰升教授和鐘翔宇教授做客“讀懂龍江·新華訪談”欄目。新華網 才萌 攝
新華網哈爾濱3月18日電 3月18日是第24個“全國愛肝日”。肝臟是人體重要的消化器官。近年來，我國肝臟疾病的發病率一直居高不下，需要引起各方的高度重視。肝炎，肝硬化，肝癌，一旦發展為終末期，肝臟移植手術是唯一有效的治療手段。肝臟移植手術是醫學界公認的難度最大的器官移植手術之一，被稱為“醫學皇冠上的明珠”。
此次，“讀懂龍江·新華訪談”欄目邀請到黑龍江省器官移植中心主任，哈爾濱醫科大學附屬第二醫院普外科六病房、肝臟外科主任邰升教授，和普外科黨總支書記，普外科一病房、膽胰外科副主任鐘翔宇教授，請他們為網友分享那些“肝膽相照”的從醫經歷和感悟。
邰升教授做客“讀懂龍江·新華訪談”欄目。新華網 才萌 攝
新華網：首先請問邰升教授，今年的“全國愛肝日”哈醫大二院組織了哪些相關活動？
邰升：今年“全國愛肝日”的主題是“早防早篩，遠離肝硬化”。在“全國愛肝日”當天，哈醫大二院感染科聯合普外科和消化內科共同舉辦大型義診活動，免費初篩B型肝炎表面抗原和丙肝抗體，積極向大眾宣傳肝纖維化和肝硬化的知識，倡導健康的生活方式，提高公眾對肝臟健康的認識和自我保護意識，了解肝硬化的危害和預防方法。
鐘翔宇教授做客“讀懂龍江·新華訪談”欄目。新華網 才萌 攝
新華網：都説肝臟移植手術是醫學界公認的難度最大的器官移植手術之一，對于普通人來説很神秘，請鐘翔宇教授為我們介紹一下哈醫大二院肝移植的相關歷史。
鐘翔宇：説到醫大二院的移植手術，其實是一個歷史淵源很長的學科。早在1959年，我們醫大二院的趙世傑教授在全國率先開展了狗頭移植術，其主要目的是驗證體迴圈，帶動心臟外科發展，帶動器官移植學科的發展。1974年，高治忠教授主持了黑龍江省第一例腎臟移植手術。1992年，我們心臟外科的夏秋明教授開展了全國第二例心臟移植手術。1997年，我的導師韓德恩教授開展了黑龍江省第一例肝臟移植手術。這麼多移植手術的成功，使哈醫大二院迅速在全國范圍內的移植領域取得了領先優勢。
2015年以後，隨著國家器官移植政策的調整，我們醫大二院在普外科主任崔雲甫教授帶領下重新開始肝臟移植手術。2021年，我們醫院重新獲得了國家肝臟移植器官的資質，並在近兩年中開展了很多例肝臟移植手術，包括經典肝移植手術、背馱式肝移植手術。除此之外，我們還開展了半離體肝切除＋自體肝移植、全離體肝切除＋自體肝切除、全國首例廢棄肝脾窩移植、劈離式肝移植、親屬活體肝移植等，這些移植手術的開展使我們的技術水準達到了國內先進水準。患者不需要去北上廣等地求醫問藥，在黑龍江省就可以享受一流的醫療服務。
崔雲甫教授、鐘翔宇教授、姜興明教授、王志東教授、康鵬程副主任醫師和李景林主治醫師等為患者進行肝移植手術。（哈醫大二院供圖）
新華網：創新是引領發展的第一動力。近兩年，哈醫大二院在專業領域的創新術式方面做了很多的努力和工作。下面，請邰升老師從專業角度為我們介紹一下，這些創新術式的優勢和特點是什麼？對患者有怎樣的意義？
邰升：從器官移植領域來講，無論經典手術還是現在的創新術式，我們都是緊隨著國內國際的前沿技術去做的。在此基礎上，我們也有一些自己的突破。舉個簡單的例子，比如我們哈醫大二院做的以往相對比較少的劈離式肝臟移植，最主要特點就是説在肝臟移植供體非常緊缺的時候，我們將一個供肝劈成兩個，就可以挽救一個成人和一個兒童，或者挽救兩個體重比較小的成人。我們哈醫大二院去年成功完成了一臺劈離式肝臟移植手術。
再舉個例子，比如我們做了一些“廢棄肝臟”的肝移植，利用了一個廢棄的肝臟來救一個危重病人，對于未來醫學發展的意義更大。一些良性腫瘤的病人，我們要給他（她）切除一部分肝臟，這部分對于有病的供體來講，可能是一個廢棄的肝臟，但是對于一個危重的肝衰病人或者中末期肝病的病人來説，就可能給他（她）提供了一個生存的機會。去年我們醫大二院做了兩例廢棄肝臟的再利用移植手術。
再前沿一點，我們還可以做一些活體肝臟移植，比如一些親屬之間的捐贈，父母去挽救中末期肝病的孩子，或者兄弟姐妹之間、夫妻之間，甚至在三代以內的親屬都可以捐贈，而且會有很好的術前準備時間。
邰升教授為患者進行肝移植手術。（哈醫大二院供圖）
新華網：兩位老師從事肝移植事業這麼多年，為眾多肝病終末期患者帶來了生的希望。請兩位老師分享一下令您印象深刻或者很有觸動的一件事。
邰升：肝臟移植治療的是終末期肝臟衰竭、幾乎沒有任何其他辦法來挽救的病人，這個病人在做肝臟移植之前，可能會走到生命的盡頭。在這種情況下，如果有了一個嶄新的肝臟，讓他重新喚起生的希望，對一個人或一個家庭來講，都是至關重要的事情。
我們去年做了一例“廢棄肝臟”的肝移植手術，同時也做了一例活體肝移植手術，都來自于一個活體的供體。“廢棄肝臟”的肝移植是當時在我們病房住院的一位老師，他是血管瘤病人，我們告訴他，切掉的左外葉除了血管瘤可能還有一部分正常的肝組織，這部分肝組織對他來講不是必須的，但對于另外一個患者來説可能是救命稻草。
當時病房正好有一位肝衰非常嚴重的病人，恰好血型能夠匹配，而且體重比較小，我們評估以後覺得這個“廢棄肝臟”對他來講非常難得。當時和鐘翔宇老師一起帶領團隊為患者完成了國內首例利用“廢棄肝臟”進行脾窩異位輔助肝臟移植手術。
其實，作為供體的血管瘤患者是可以拒絕的，但他沒有任何猶豫，他覺得在治好疾病的同時，如果還能夠挽救另外一個病人的話，他會非常開心，是另外的收獲。所以，我們醫院也給他做了更加精心的手術準備，給予他更多的照顧。病人恢復得非常好，出院前我們給供體患者一個承諾，他作為我們肝臟外科或者移植外科的終身VIP，任何的事情我們都會去照顧，因為他在治療自己疾病的同時無私地挽救了另外一位患者，這是一個很典型的故事。
如果從親情來講，活體肝移植手術更讓人印象深刻，因為中國的很多父母在挽救孩子的時候是沒有任何猶豫的。去年新年期間，我們的一個小患者病情非常嚴重，肝衰昏迷等待肝移植，他的母親自願切除自己的半個肝臟來挽救孩子，讓我們印象非常深刻。包括ICU（重症監護室）、麻醉科、手術室、兒科，醫院幾乎動用了所有的科室共同來救治這個患兒。
鐘翔宇教授為患者進行手術。（哈醫大二院供圖）
鐘翔宇：作為一個移植外科醫生，我們經歷了很多事情，有喜悅也有很多彷徨、掙扎，甚至力不從心。借此機會我想跟大家談一下器官捐獻的問題，因為大家知道有一句話叫“沒有捐獻，就沒有移植”，所以説國家為了器官捐獻事業，特地成立了OPO組織，就是器官獲取組織。對于器官捐獻者來説，捐出了自己的肝臟、心臟或者其他臟器，這是一種無私、大愛的奉獻。對于腦死亡患者來説，如果他（她）的心臟還在這個世界上跳動，他（她）的肝臟和腎臟還在默默地工作，他（她）的角膜通過協助別人的眼睛能夠繼續看到這個世界的光明，感受這個世界的美好，如果我們上升到這個角度來説，作為腦死亡患者，能夠捐出自己的器官就是一種生命的接力。
我希望，媒體能夠呼吁更多的人，在患者發生腦死亡後捐出器官，在我們的社會上産生良好的正向宣傳。
邰升教授手繪的肝臟移植手術記錄。（哈醫大二院供圖）
新華網：邰升教授，我得到了一份手繪的肝臟移植手術記錄，聽説是您親自手繪的，請您給我們分享一下。
邰升：這個手繪就相當于是一個手術記錄。因為做這種相對比較復雜一點的肝臟移植手術，我們也可以把術後的手繪稱為外科醫生對手術的一個復盤。自己對手術關鍵的部位、關鍵的一些步驟，是一個很好的記錄，提示我們在手術過程當中有哪些需要改進的技術瑕疵，也是醫生之間交流的很好資料。
邰升教授與鐘翔宇教授攜手帶領團隊完成首例利用“廢棄肝臟”進行脾窩異位輔助肝臟移植手術。（哈醫大二院供圖）
新華網：最後想請兩位老師為我們科普一下，如何預防肝臟疾病的發生？什麼樣的患者需要肝移植？
邰升：如何預防肝臟疾病我們國家做得已經非常好了。比如：B型肝炎疫苗的接種，做B型肝炎五項的篩查，都可以發現一些早期的陽性病人。早期有病毒感染的病人，可以通過吃藥去控制，通過打B型肝炎疫苗去控制。近二十年，我們國家B型肝炎病毒攜帶者已經大幅度減少。
另一方面，大家要注意飲酒和肥胖的問題，這幾年，雖然B型肝炎、丙肝在下降，但是酒精性肝損傷、脂肪性肝損傷在增多。再發展下去也會引起肝癌或産生並發症，成為終末期肝病的誘因。建議大家合理飲食、控制肥胖、減少飲酒，預防大于治療。
鐘翔宇：如果肝臟疾病已經進入了終末期，患者會出現大量的腹水，或者有嘔血發生，或者有肝心腦病發生，就適合做肝臟移植。如果想要做肝臟移植，就可以到哈醫大二院來挂號、登記，肝臟移植的患者都是在互聯網上進行登記，然後才能到OPO組織排號，以肝臟功能的好壞來排序，獲得珍貴的供肝資源。
新華網：再次感謝兩位教授的精彩分享，也在“全國愛肝日”來臨之際，祝願所有網友朋友都能擁有健康的身體。感謝收看本期節目，下期再會。（完）
策劃：顧錢江
監制：王春雨 袁英
統籌：徐宜軍 顏秉光
導演：陳兵
主持人：郭禦鳳
文字：才萌
視頻：史峻誠 才萌
素材提供：田為 曹玥
制作：新華網黑龍江頻道
出品：新華社黑龍江分社 哈醫大二院
