近日，哈醫大一院核醫學分子影像診療中心付鵬教授團隊應用多探針聯合成像診斷早發阿爾茲海默症，協助臨床探尋認知障礙真實病因，為後續治療提供有效影像診療依據。

　　李女士今年50歲，近幾年總是情緒低落、睡眠質量差，臨床診斷可能患抑鬱症，口服抗抑鬱藥物效果欠佳，近半年出現記憶力減退、反應遲鈍等症狀，轉至哈醫大一院神精內科就診，相關精神量表評分為MMSE評分21分，MOCA評分12分。哈醫大一院神經內科二病房剛寶芝教授建議患者進一步進行核醫學科PET/MR多探針多模態成像明確認知障礙病因，即澱粉蛋白18F-AV45、Tau蛋白18F-AV1451顯像及葡萄糖類似物18F-FDG聯合成像。

　　經過核醫學科醫師圖像判讀sMRI顯示腦萎縮，雙側內嗅皮層、海馬及杏仁體萎縮，同機18F-FDG顯像雙側顳頂聯合區、後扣帶回及額葉伴葡糖糖代謝對稱性減低，sMRI及18F-FDG顯像不符合額顳癡呆典型影像表現；為近一步確診行18F-AV45及18F-AV1451顯像，二者顯像均為陽性，綜合患者sMRI及多探針聯合成像結果為患者明確病因診斷，即認知及情緒障礙致病來源為早發阿爾茲海默症，並協助臨床進一步制定治療用藥方案，同時18F-AV1451為患者日後治療效果評估提供了影像基線。

　　據介紹，阿爾茲海默症患者年齡一般大於65歲，反之則為早發阿爾茲海默症，早發阿爾茲海默症患者的進程一般較快，早診斷早治療對患者的生存質量至關重要。哈醫大一院核醫學科分子影像診療中心集核素診斷、核素治療及新藥研發三位一體，佔地5000多平方米，中心配備一體化PET/MR“一站式”檢查，可以同機、同時、同中心採集所需數據，同時獲得PET、sMRI、fMRI影像數據，因此成為了腦神經變性類疾病診斷的有力依據。（教玉穎）