4月15日，河北醫科大學第二醫院成功為一例癲癇患者進行了機器人引導下致癇灶磁共振引導下鐳射間質熱療術。
患者小D，男性，22歲，自2歲起飽受癲癇折磨。經電生理、影像學等綜合評估後，診斷為藥物難治性癲癇，考慮為左側海馬硬化。既往手術治療方式為左側前顳海馬切除，需做開顱手術，創傷較大。癲癇亞專業主任李文玲團隊經仔細評估，認為患者適合LITT手術。與患者和家屬溝通後，決定進行機器人引導下致癇灶磁共振引導下鐳射間質熱療術。術前神經外科、麻醉科、影像科、手術室等科室專家進行了多次討論，反覆細化手術流程，以確保患者安全。
醫生在機器人的引導下，為全麻狀態的患者置入鐳射光纖，隨後喚醒患者，待患者完全清醒後，轉運至磁共振檢查室，在磁共振實時引導下進行鐳射間質熱療，過程中患者全程清醒，確認消融范圍滿意後拔除鐳射光纖。
患者磁共振影像圖。
李文玲介紹，鐳射間質熱療（LITT）是近年來神經外科微創治療的新方法，基本原理是微創置入直徑1mm左右光纖，由鐳射對病灶進行熱消融，致病灶細胞壞死從而達到治療目的，具有微創、快速、安全、有效等諸多優勢，迄今國內外已完成萬余例LITT手術。河北醫大二院神經外科積極追趕國內外步伐，鐳射間質熱療（LITT）項目自立項以來，僅2個月便完成了第一臺，也是河北省首臺手術機器人輔助磁共振引導致癇灶鐳射間質熱療術。
手術示意圖。
河北醫科大學第二醫院神經外科癲癇專業科室，是國內最早一批引進手術機器人的科室，現基于機器人常態化開展立體腦電（SEEG）置入，機器人輔助穿刺活檢，機器人輔助血腫穿刺等手術。
為使鐳射間質熱療（LITT）項目順利開展，神經外科特派出于傑罡醫生專程至北京天壇醫院、清華大學玉泉醫院、北京三博腦科醫院等中心深入學習交流LITT手術經驗，經幾輪院間、院內交流學習，結合河北醫科大學第二醫院實際情況逐漸摸索出鐳射間質熱療（LITT）在河北醫大二院的可行性方案。（記者 王丹 通訊員 于傑罡 李文玲 呂中強）
神經外科科室人員。
