新華網武漢1月4日電（李曉笛、吳文華、趙夢琪）都説“牙疼要人命”，為什麼發炎的總是智齒？急性牙疼的時候該怎麼辦？有人説“智齒不發炎也最好拔除”，這種説法正確嗎？本期健康解碼，我們請到了武漢科技大學附屬天佑醫院口腔科主任賀燕教授，請她來為我們做相關介紹。

  新華網：都説“牙疼要人命”，為什麼發炎的總是智齒？

  賀燕:智齒屬於恒牙的一種，但它最後一波長出來，因為前面的牙齒已經把位置佔好了,最後長出來的智齒就沒有席位，導致它以一個奇怪的角度生長，並且包裹它的牙齦組織也沒有辦法正常的向後退縮。

  這個奇怪的姿態和沒有退縮足夠的牙齦，會形成藏污納垢的衞生死角，導致細菌、食物殘渣都堆積在這些衞生死角裏，然後就會發炎，表現為牙齦腫腫的、流血，甚至還會流膿，局部特別疼痛等。

  新華網：有人説“智齒不發炎也最好拔除”，你讚同這樣的説法嗎？

  賀燕:有少數人，他們有足夠的頜骨空間，因為有位置，智齒可以正常長出來，牙齦也可以正常退縮，上面的智齒和下面智齒都有。這樣的智齒可以不用管，跟前面的牙齒一樣，正常維護、正常使用就可以了。大家可以數一數，從中間一顆牙開始數，位於最裏面的第8顆牙就是這類智齒。

  但其實絕大多數人的智齒都長得七扭八歪的，這些智齒都應該拔掉。除了急性發炎的時候不能拔，要吃一些消炎藥，局部做清潔，等急性炎症消除之後建議儘早拔除。

  智齒只要不是正常萌出，都建議在不疼的時候，給自己做做心理建設，鼓起勇氣儘早拔除。長期不拔，智齒本身可能會齲壞，會得牙周炎，時間長了，還會導致鄰牙齲病，對旁邊的牙齒産生健康隱患。有些人等熬到不行的時候，才覺得智齒該拔，結果拍片一看，發現前面那顆牙也保不住了，最後還得損失兩顆牙。

  新華網：急性牙疼怎麼辦？

  賀燕：如果確定是智齒搗蛋的話，可以先做局部的清潔，因為智齒在特別後面的位置，其實很難刷到，日常刷的時候可能就稍稍帶過。在發炎階段，反倒要將牙刷在智齒的位置多停留一會，多刷一會，甚至輔以牙線、漱口水、衝牙器把這個位置洗乾淨。

  如果自己做不到洗的很乾淨，就可以去正規的牙科診所或者是醫院口腔科，請大夫用專門的沖洗針。沖洗針很像注射器，但它是平頭的，裏面裝着生理鹽水、雙氧水，它像個小水槍一樣的把裏面的臟東西沖刷掉，然後帶出來，這樣可以有助於快速的局部消炎。

  新華網：拔智齒和普通牙齒有什麼區別嗎？

  賀燕:總體來説，拔智齒跟拔其他牙差別不是特別大，但是細説起來的確有一點點不一樣。首先如果正腫了個大腮幫子，這個時候一般叫急性炎症期，即最疼的時候，這時候是不能拔牙的，要等炎症消了之後才可以拔牙。

  其次，智齒跟其他牙略微不同的就是智齒的角度有一點奇怪，有時候因為空間所限，它會傾斜向前方的牙齒頂着長，這個時候需要把智齒劈斷分成兩塊三塊取掉。這麼做的目的一方面是為了保護前面的牙齒，另一方面，為了給患者牙槽窩進帶來最少的傷害。

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