新華網武漢11月9日電（吳文華、李曉笛、趙夢琪）骨質疏鬆症若不及時治療，會引發什麼樣的後果？不同階段的骨質疏鬆如何去治療？本期健康解碼，我們邀請到武漢大學人民醫院骨科副主任醫師胡戈亮，請他來為我們解答。
新華網：骨質疏鬆放任不管會有什麼後果？
胡戈亮：大家平時都吃過麵包，外面有一層金黃的面皮，裏面有蜂窩狀的結構。骨的結構類似於麵包，皮質作為一種保護，內側的骨結構是一種蜂窩狀的結構，這種結構地優勢是具有一定的強度和彈性。能夠承受我們平時生活當中的一些衝擊，隨着年齡的增長，飲食結構的一些變化，甚至藥物或者是其他疾病繼發的各種因素。這個孔狀結構變得疏鬆，骨鈣的礦凝物鹽丟失。
當年齡增大骨質疏鬆發生了之後，這個時候你以前能夠承受的重量，可能就承受不住，就會塌陷。在力量較大的時候就發生急速的破裂，也就形成骨折。
新華網：不同階段的骨質疏鬆如何進行分類治療？
胡戈亮：在我們門診，就診的骨質疏鬆患者有一半以上是中輕度的。他們只是偶爾感覺到疼痛，腰酸背疼，游走性的疼痛，沒有太固定的點，因為它還沒有嚴重損傷。
當發生中度的骨質疏鬆之後，他可能就發生了難以忍受的疼痛。結構壓縮厲害的時候，就發生了微骨折，那麼患者疼痛的點就開始變為固定。患者往往就指着一個點，説我這個點疼得非常厲害。
重度的患者可能就會臥床不起，甚至到神經關節的功能障礙。
臨床上最容易發生骨質疏鬆的部位是脊柱，可以達到45%的比例，髖關節接近20%，橈骨，也就是遠端的腕關節，骨質疏鬆比例有15%。其他的部位合起來可能也只有10%左右。
當我們老百姓發現這幾個典型部位有起因不明，比較干擾生活的疼痛，建議要考慮到骨質疏鬆這個疾病，及時到醫院去診治。
對於骨質疏鬆的治療，第一就是鈣劑的補充，第二就是維生素D的合併使用，第三個就是抗骨質疏鬆藥物。這三個點是逐漸遞進的。
鈣劑是肯定重中之重。維生素D是針對有些患者，在使用鈣劑吸收不良的情況下，輔助使用。抗骨疏鬆藥物是在這些藥物，都很難對頑固性骨質疏鬆患者産生作用的時候，在醫生指導下使用。
新華網：以最常見脊柱為例，如果骨質疏鬆已經到了需要手術的地步，醫生會進行什麼樣的手術方式？
胡戈亮：保守治療無效的輕度壓縮，我們可以採用微創的骨髓裏的治療。在2002年，湖北省的第一台就是在我們醫院開展的，有二三十年的經驗。能夠很好地快速地解除病人的疼痛。
我們簡單的説，從皮膚外經微創的導針，避開脊髓的神經，把導管置入到椎體內，然後通過一些特殊的工具進入導管內進行有限地撐開，這個叫做骨水泥。
我們在骨水泥幹成型的幾分鐘極限時間內，將它注入到我們撐開的損傷的這個骨折形成損傷部位。從此達到兩個目的，第一，快速消除疼痛，患者往往1到2天，就可以下地行走，可以照顧自己。第二個就是形成骨質的穩定，讓這個椎體不在將來發生塌陷。
有些患者因為時間上的延誤，形成了嚴重的壓縮，微創手術都很難的時候，我們就要通過有限切開皮膚，通過一些工具系統進入到椎體內，在患處直接進行手動復位。
如果産生神經壓迫，我們還將患者被壓迫的神經椎管打開，因此它的風險是高於微創手術的。
當然我們都不希望事情拖到那一步，希望通過講解，讓大家及早去意識到預防骨質疏鬆地重要性，都不需要進到手術治療這個階段。及早地通過一些預防、保守治療的手段，去讓疾病得到提前診治。
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