自深入貫徹中央八項規定精神學習教育開展以來，普定縣各部門一體推進“學查改”，切實解決了一批群眾反映強烈的突出問題。縣醫保局聚焦群眾異地就醫“辦事繁、跑腿多、墊付重”等痛點，以“小切口”推動“大民生”，將集中整治成果轉化為群眾可感可及的便利，用實際行動踐行“為民服務”初心。

  近日，在縣政務服務大廳醫保窗口，工作人員正有條不紊地為群眾辦理業務。

  普定縣醫療保障局工作員劉婷介紹，針對醫保就醫費用“一件事”報銷，包含三個事項：一個是家庭賬戶共濟，一個是異地備案，另外一個是住院報銷。針對異地報銷，縣醫保局可以直接備案到跨省醫療機構，定點醫院直接現場結算。

  針對異地就醫醫保事務“來回跑”“多次跑”的問題，縣醫保局深化“放管服”改革，從“供需兩端”發力，構建“線上+線下”立體服務網絡，線下窗口可辦理異地就醫備案、報銷等事項，線上搭建“跨省、全省通辦”服務平台，打通服務“最後一公里”。2025年以來，已為群眾現場報銷996.83萬元，異地就醫報銷率達74.5%。

  普定縣醫療保障局黨組書記、局長張雷介紹，縣醫保局一是通過優化窗口服務，讓老百姓在窗口能夠及時辦理相關業務；二是通過微信公眾號平台，及時公布醫保中心的服務電話和全國異地就醫定點醫療機構，讓群眾能夠及時快捷地享受異地就醫服務。一方面提高群眾的辦事效率，另一方面對不識字的老百姓，縣醫保局提供個性化的服務，老百姓的體驗感得到增強。

  為破解“縣級窗口排隊久、鄉鎮群眾辦事遠”問題，縣醫保局推動醫保服務“重心下移”，通過業務權限下放、政策宣傳上門、分流減壓提效等舉措，將服務送到群眾“家門口”。2025年以來，全縣參保人員異地就醫4301人次，為群眾電話辦理異地就醫備案152人次，指導群眾通過網上辦理備案2200餘人次。

  “我們下沉服務事項，在全縣各鄉鎮、各村都設立了便民服務點，主要方便老百姓就近辦理醫保業務。”張雷説。

  在縣人民醫院，積極推廣“醫保電子憑證”“自助辦”“掌上辦”“電話辦”等多渠道辦理醫保業務，引導群眾線上辦理，有效節約辦事時間等各項成本。

  普定縣人民醫院醫保物價科科長越娟介紹：“1至6月份醫院共結算省外就醫患者一共是152人次，為了方便患者就醫，在住院部做了一個流程圖，上面就有一個清晰的備案管理。如果有部分患者，老年人他們沒有智能手，不能進行線上辦理的話，醫院通過&&患者的參保地的醫保局進行備案，最大限度地實現患者跨省異地就醫的一站式結算。”

  據了解，通過轉診備案，異地就醫報銷比例最高提升至75%，起付線最低降至400元，切實降低群眾醫療負擔。

  “異地備案主要是為了方便老百姓在就醫過程中避免總費用過高、不易承擔的話，我們可以直接現場報銷，減少老百姓資金的墊付，避免老百姓來回跑，提高老百姓報銷的便利。”劉婷説。

  從“窗口排隊幾小時” 到“手機操作一分鐘”，從“墊錢看病壓力大”到“現場報銷不用等”，縣醫保局的服務變革，正是中央八項規定精神“糾治作風、惠及民生”的生動注腳，真正實現“政策有溫度，服務有力度”。

  張雷&&，下一步工作中，縣醫保局將繼續優化便民服務措施，讓老百姓看病就醫，特別是異地就醫更加方便快捷，多為老百姓辦理可感可及的民生實事。（支逃雲 陳慶彬）