遵義大力實施“構建優質高效整合型醫療衞生服務體系項目”——

聚焦整合，五級體系高效服務群眾

  7月6日，遵義市匯川區人民醫院門診大樓，南京醫科大學第二附屬醫院“心佑工程”團隊的專家開展了先天性心臟病公益篩查。針對確診病例，專家現場制定個性化手術方案，並開通“當日確診、次日轉診”綠色通道，最大程度縮短了患兒的救治等待時間。

  這樣的先天性心臟病公益篩查活動，得益於遵義市正在加速構建優質高效整合型醫療衞生服務體系。

  據了解，“構建優質高效整合型醫療衞生服務體系”，是國家衞生健康委—世界衞生組織在雙年度項目合作框架下設立的項目，遵義市是入選該項目的9個城市之一。今年6月，項目第三次技術專題活動在遵義舉行。

  通過構建層級清晰、功能互補、資源共享、運轉協同的整合型醫療衞生服務體系，遵義正以整合促高效，讓群眾在家門口就能獲得更優質、更高效、更便捷、更可負擔的醫療服務。

  遵義以“市優、縣強、鄉活、村穩”為路徑，建成3個城市醫療集團、23個緊密型縣域醫共體，推進52個縣域醫療次中心建設，形成縣級醫院、縣域次中心、一般鄉鎮衞生院、鄉鎮衞生院分院區、村衞生室五級醫療服務體系，促優質資源下沉。

  資源“沉下去”，服務“活起來”。鳳岡縣14個鎮（街）衞生院配備的“流動醫院”車輛，載着便攜設備穿梭於村寨，將義診、體檢、慢病管理送到村民家門口。7月初，琊川鎮朝陽村行動不便的王奶奶血壓異常，感到頭暈，電話&&衞生院後，流動醫院醫生迅速上門隨診。

  習水縣創新“1234”慢病管理模式，構建起縣鄉村慢性病防治一張網，提高了慢性病患者的治療率，降低了重大慢性病過早死亡率，提升了人均預期壽命。

  整合型體系需醫保協同支撐。今年初，遵義市民政局、遵義市醫保局聯合印發《城鄉居民基本醫療保險補助項目實施方案》，從市級專項資金中劃撥900萬元，按每人30元的標準資助全市30萬在冊城鄉最低生活保障對象參保。該項目是貴州省範圍內的首次實施，有效減輕了困難群眾就醫負擔。

  跨省就醫結算的痛點也在打通。4月，遵義醫科大學附屬醫院成功為2名成都市骨髓移植術後患兒完成跨省門診慢特病直接結算。面對患者異地報銷的難題，醫院醫保、信息、結算多部門聯動，高效對接兩地醫保局，最終實現患兒家屬“零跑腿”全額結算。

  高效協作，分秒必爭開展救治。6月14日，務川自治縣黃都鎮衞生院，一名42歲女患者突發急性心肌梗死。依託“心電一張網”系統，她的心電圖立即傳至縣人民醫院胸痛中心。根據病情，醫院迅速開啟綠色通道。在轉診手術中，患者突發險情，通過貴州航天醫院與縣人民醫院專家團隊協作，成功穩定心律並植入支架，讓患者轉危為安。

  此外，信息共享有效破除了重復檢查的壁壘。基於區域全民健康信息平台，遵義建成覆蓋全市47家二級以上公立醫療機構的檢驗檢查結果互認系統。涵蓋血液、影像等15大類43項檢驗、12大類391項檢查項目，在醫療集團、醫共體內部及同級醫療機構間廣泛互認，切實減輕了患者負擔，提升了診療效率。(記者 程佩佩 吳浩宇)