專家幫扶開展左側人工髖關節置換術。（遵義市衞生健康局供圖）
遵義市堅持把健康放在優先發展戰略位置，按照“保基本、強基層、建機制”總體要求，堅持“以基層為重點、以改革創新為動力”的新時期衞生與健康工作方針，突出“市優、縣強、鄉活、村穩”發展思路，聚焦“小病不出鎮村、大病不出縣、疑難重病市內解決”目標，不斷完善拓展醫療服務體系，深化人事、薪酬、醫保、考核等體制機制改革創新，加快優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局，更好滿足人民群眾衞生健康新期盼。
突出“市優縣強”，推動公立醫院高質量發展。加大財政投入強保障，市縣兩級政府將公立醫院“六項投入”列入同級財政預算。改革人事薪酬強活力，有效打破制約公立醫院發展的人事編制桎梏。加強醫保協同強支撐，建立醫療服務價格動態調整機制，穩妥有序調整醫療服務價格。開展藥品耗材集中帶量採購，完善考核管理強效能。建立考核監管機制，規範公立醫院運營發展。推動資源擴容提質強能力，強化臨床重點專科學科建設，分別建成國家級、省級重點專科3個、123個，省級重點學科9個。設置市級醫療質控中心60個、縣級醫療質控中心236個，推進同質化管理。實施“千縣工程”，市縣級綜合醫院胸痛中心、危重孕産婦救治中心、危重新生兒救治中心、卒中中心、創傷中心建設單位已全部完成建設。實施信息賦能強服務，建成全民健康信息&&，推進醫學影像數據中心建設，實現影像數據一個二維碼可以查詢。實施改善醫療服務行動計劃，讓“信息多跑路、群眾少跑腿”，真正實現“最多跑一次”。建成遵義市醫學緊急救援統一指揮調度&&，實現轄區281家醫療機構、481輛救護車輛院前急救資源一個“120”統一指揮調度。
突出“鄉活”，推動鄉鎮衞生院提質升級。建設緊密型醫聯體，系統重塑醫療資源。在城區，以市級醫院為龍頭、社區服務中心為網底，網格化組建3個城市醫療集團。建設縣域醫療次中心，充分發揮樞紐作用。依託服務能力較強的中心鄉鎮衞生院，規劃52個縣域醫療次中心，使其基本達到二級醫院服務水平，作為“上聯縣級醫院、下帶一般鄉鎮衞生院”的樞紐。完善醫保激勵機制，推動落實分級診療制度。建設縣域醫共體信息化&&，促進縣鄉村信息互通共享。投資建設市級醫共體監管&&和15個縣域醫共體信息&&。
突出“村穩”，築牢村級醫療衞生服務網底。為在崗村醫繳納養老保險解決後顧之憂。遵義市符合參保條件的村醫全部繳納城鎮企業職工等基本養老保險，789名到齡退出崗位村醫已享受社保養老福利，4992名離崗村醫已享受生活補助福利。村衞生室優化結構布局共享資源。合理規劃設置，推進規範化村衞生室建設，滿足群眾就近就醫需求。該市村衞生室從2971家優化到2569家。新進鄉村醫生納入編制內管理穩定隊伍，該市已有編制內村醫158人。統籌進藥渠道保障藥品供應，開展縣域醫共體中心藥房建設，深入推進醫共體內藥品統一目錄、統一採購、統一配送、統一結算。開展村醫大輪訓提升村醫能力。2022年以來，對5000余名村醫開展兩輪次大培訓。推進鄉鎮衞生院分院區建設，在人口聚集、離集鎮所在地較遠的村合理規劃建設100個鄉鎮衞生院分院，織密服務網底。
遵義市是第一批公立醫院改革國家&&試點城市、公立醫院綜合改革第二批國家級示範城市、中央財政支持公立醫院改革與高質量發展第一批示範項目城市等。近幾年改革取得實質性成效，公立醫院診療能力、服務效率、經濟運行等核心指標持續改進提升。（朱怡然）
