原標題:南寧醫保創新“即申即享+即申即辦+全程網辦”高效服務 定點醫院生育醫療費用可“一站式”結算
1月13日,記者從南寧市紮實推進醫保便民利民服務工作新聞發布會獲悉,該市醫保部門積極構建覆蓋生育醫療、生育津貼、新生兒保障的全鏈條服務體系,創新打造“即申即享+即申即辦+全程網辦”高效服務模式。目前,已實現自治區內生育醫療費用定點醫療機構“一站式”結算,生育津貼支付業務在醫療費用結算後自動觸發、自動推送,真正做到“免跑腿、無感辦”。
在擴大生育待遇覆蓋範圍方面,南寧市將輔助生殖、分娩鎮痛等群眾急需的醫療服務項目納入醫保支付範圍,新增門診産前檢查納入生育保險保障範圍,並將符合三孩生育政策發生的生育醫療費用、生育津貼納入生育保險待遇支付範圍。2025年,南寧生殖門診結算累計超2萬人次,醫保基金支付約6000萬元。
在生育津貼支付方面,南寧市生育津貼支付“即申即辦”便民服務實施範圍進一步擴大至南寧46傢具備孕産服務資格的定點醫療機構。參保女職工完成生育醫療費用直接結算後,系統自動推送生育津貼申報業務,經醫保經辦機構核定後,津貼資金直接撥付至用人單位預留的對公賬戶。今年1月起,南寧生育津貼可直接發放至個人。
針對新生兒醫保報銷難、辦事繁等問題,南寧市醫保部門聯合衛健、公安等部門推出“新生兒預參保登記”和“出生即入戶”集成服務,未落戶新生兒可通過醫院端或線上平台完成預參保,即時享受醫保待遇,同步實現出生醫學證明辦理、戶籍登記、醫保參保等事項一站式聯辦,全方位減輕家庭生育負擔,讓生育保障更有力度、更有溫度。2021年至今,南寧共為6萬名新生兒辦理“新生兒預參保登記”,超3000名新生兒通過“出生一件事”事項聯辦完成城鄉居民基本醫療保險參保登記。(記者沈程)
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