新華社北京1月9日電 題:0.02%/0.04%低濃度硫酸阿托品滴眼液獲批,關注近視的你了解一下
新華社記者黃凱瑩、俠克
因具有延緩兒童近視進展的作用,低濃度阿托品滴眼液被不少家長熟知。近日,兩款“濃度翻倍版本”的低濃度硫酸阿托品滴眼液獲批上市,引發家長們對這一藥品的關注——孩子近視了都可以用“阿托品”嗎?它是近視“後悔藥”嗎?對此,記者採訪了相關專家。
廣西醫科大學第一附屬醫院眼科副主任醫師黎霞介紹,阿托品是一種睫狀肌麻痹劑,以往常在驗光檢查中作為散瞳藥使用。近年研究發現,低濃度阿托品滴眼液具有延緩近視進展的作用,其機制可能與抑制眼軸增長、調節視網膜信號傳導有關,“相關藥品受到關注,反映出公眾對近視防控的迫切需求”。
這兩款新獲批硫酸阿托品滴眼液濃度分別為0.02%和0.04%,此前我國首款獲批用於延緩兒童近視進展的低濃度阿托品於2024年上市。中國工程院院士、北京同仁眼科中心主任王寧利是本次獲批産品臨床試驗主要研究者。“從‘單一濃度’變成了‘濃度量身定制’,讓‘個性化防控’成為現實,兒童的近視防控干預效果將進一步提升。”他説。
王寧利介紹,過去的阿托品産品僅0.01%一個濃度可選,醫生和家長在應對不同情況的兒童近視問題時,很多時候難以精準匹配每個孩子的個體差異,現在0.01%、0.02%、0.04%三種不同濃度構成梯度化産品矩陣,為應對兒童近視問題提供了更多的選擇,“尤其是對於那些年齡小、每年近視進展超100度,或有高度近視家族史的高危兒童,有了更強效的干預手段。”
效果與安全是家長最關注的問題。北京同仁醫院斜視與小兒眼科主任醫師付晶介紹,從防控效果來看,臨床研究顯示,在規範使用和密切隨訪的前提下,相較於0.01%阿托品滴眼液,0.02%、0.04%兩個更高濃度産品的防控效率有所提升。在安全性方面,0.02%和0.04%阿托品總體耐受性良好。在臨床應用當中,阿托品濃度的選擇應遵循個體化原則,如果兒童在使用0.01%阿托品滴眼液後近視進展仍無法達到預期目標,可在醫生評估後考慮調整為 0.02% 或 0.04%。
與一般的保健型滴眼液不同,低濃度阿托品滴眼液須在醫生指導下購買和使用,且用藥過程中要按照規範周期進行隨訪復查,切忌“自行用藥”。付晶説,使用前,應由專科醫生進行規範的眼科檢查,評估兒童的調節功能、瞳孔大小及對光反射等指標。部分調節功能較弱或瞳孔偏大對光反射不靈敏的兒童,用藥後更容易出現不適反應。
需要明確的是,阿托品並非近視的“後悔藥”。“還有一些家長會誤以為用了阿托品視力就能恢復回來,無需配鏡”。付晶説,低濃度阿托品滴眼液的作用在於延緩近視進展,而非逆轉已形成的近視。兒童一旦確診近視,仍需佩戴度數合適的足矯眼鏡。
此外,使用防控手段後便忽視用眼習慣,也是近視防控的常見誤區。黎霞提醒,任何近視防控手段的效果,都無法完全抵消長時間近距離用眼帶來的負面影響。家長不應因為使用了阿托品滴眼液或佩戴了功能性眼鏡,就忽視對孩子用眼行為的管理。充足的日間戶外活動、規範的讀寫姿勢、適宜的照明亮度、均衡飲食與充足睡眠,始終是近視防控的基礎和關鍵。(完)

