肅州區東北街社區衞生服務中心金泉路分中心家庭醫生入戶服務。
新城區社區衞生服務中心家庭醫生指導患者用藥。
“心怡康醫院離家近，家庭醫生服務熱情，溝通起來方便多了。”家在肅州區東北街街道的張大叔説。同樣點讚的還有住進心怡康醫院養老機構的李阿姨。她説：“我住這兒，我簽約的家庭醫生也在這兒，隨時能照應，兒女在外地工作也安心。”兩位老人稱讚的背後，是肅州區鼓勵民營醫療機構參與家庭醫生簽約服務的創新實踐。
近年來，肅州區始終將家庭醫生簽約服務作為重要惠民舉措，堅持政府統籌、部門聯動，為簽約服務釋放強有力的政策紅利。肅州區六部門聯合印發《肅州區居民健康管理簽約服務實施方案》，明確“戶戶有簽約醫生、人人享有簽約服務”的目標，分期推進，聯合保障。
在實施過程中，肅州區衞生健康局按照“六個拓展”（由全科向專科拓展，由基層醫療機構向二三級醫院、專業公共衞生機構拓展，由公立醫療機構向民營醫療機構拓展，由團隊簽約向醫生個人簽約拓展，由固定1年簽約周期向靈活簽約周期拓展，由管理慢性病向慢性病和傳染病共管拓展）思路要求，進一步細化簽約服務組織保障。55名來自區級醫院和專業公共衞生機構的全科、專科醫師編入基層團隊，17名中級以上職稱醫務人員長期駐點幫扶，形成區、鄉、村三級服務體系。每月9日的“關愛日”，家庭醫生團隊背着裝有血壓計、血糖儀的診療包，上門為行動不便的老人提供醫療服務。家在肅州區西文化街社區的陳大爺説：“西南街社區衞生服務中心的家庭醫生上門測血糖，還教老伴怎麼調胰島素，比去醫院排隊方便多了。”
“以前總擔心基層醫生水平不夠，現在上級醫院專家定期來坐診，簽約更放心了。”在新城區社區衞生服務中心，剛完成簽約的劉女士翻看著專家排班表説。
肅州區組建的165個家庭醫生團隊中，既有孕産婦、疾病防控等專項團隊，也有覆蓋全項服務的綜合團隊。在東北街街道，心怡康醫院作為民營機構代表，承接了片區內1500余名老年人和慢性病患者的健康管理任務。
“我們按服務質量拿報酬，測血壓不準、隨訪記錄不全都會被扣分。”心怡康醫院家庭醫生陶玉東展示着績效考核表説。這種“公立機構管理+民營機構服務”的模式，讓團隊月均服務量大幅提升。同時，全區145個基層公共衞生委員會將健康服務納入網格化管理。金泉路社區公共衞生委員會主任郭婷婷説：“我們挨家挨戶發宣傳冊。現在，居民看到家庭醫生，都會主動問什麼時候再來。”
“張阿姨，您這季度血糖控制得不錯，但降壓藥得調整劑量。”在西峰鎮衞生院，家庭醫生張麗君正為簽約居民制定個性化方案。
針對不同人群需求，肅州區推行差異化簽約：重點人群簽1年期協議，一般人群簽3年期協議，慢性疾病患者可隨時調整服務內容。這種“量體裁衣”的模式讓轄區65歲以上老年人簽約率持續上升。
健康教育宣講團的40名專家走進社區、企業舉辦講座，疾控中心的慢病管理培訓讓家庭醫生團隊掌握最新防控技術。在質控體系建設上，區級質控團隊每季度隨機抽查健康檔案，電話回訪時居民的滿意度評分直接影響團隊績效。“上個月有位老人説隨訪時沒講清楚用藥方法，我們立刻組織了質控。”肅州區衞生健康局副局長、疾控局局長胡海麗説，“群眾的評價就是我們改進的方向。”
如今，肅州區家庭醫生團隊像一張張健康網絡，將優質醫療資源送到群眾家門口。從區級醫院專家下沉到民營機構參與，從固定簽約周期到個性化服務，“六個拓展”的理念正轉化為實實在在的健康獲得感。（孫 艷 董曉明）
