近日，患者李先生在重慶醫科大學附屬第二醫院泌尿外科接受了一場特殊的手術，醫生同時運用超聲與C臂兩種影像技術進行實時引導，成功完成一例雙影像聯合引導下經皮腎鏡氣壓彈道碎石取石術。

  李先生多年飽受腎結石之苦，曾接受過多次體外碎石及兩次腎切開取石術。此次結石再度復發，不僅體積大，且形態複雜、分支廣泛，佈滿腎內多個腔室，加上既往手術可能導致腎周組織粘連及解剖結構變異，使得本次手術面臨穿刺難度大、出血風險高、易殘留等多重挑戰。

  為破解這一難題，該院泌尿外科姜慶主任團隊決定採用超聲聯合C臂雙影像協同引導的新策略。術中，超聲設備發揮實時透視眼作用，清晰顯示腎臟內部結構、血管分佈與積液區域，幫助醫生在穿刺時精準規劃路徑、避開重要血管，大幅降低出血與臟器損傷風險。與此同時，C臂設備則如同全局導航儀，通過X線成像完整呈現結石的立體形態與分佈，引導醫生高效設計碎石通道，確保每一處結石分支均能被精準定位、徹底清除。

  據專家介紹，兩種影像交替驗證、互為補充。穿刺時以超聲定位安全通路，C臂確認位置精準，碎石中通過C臂掌握整體進展，超聲同步監測腎臟狀態。最終，姜慶團隊僅通過兩次精準穿刺，便將其鹿角形的巨大結石徹底粉碎並全部取出。

  重醫附二院相關負責人&&，該技術尤其適用於複雜型、復髮型及巨大腎結石患者，為以往高風險、高難度的結石治療提供了更安全的微創解決方案。此次手術的成功開展，不僅代表着醫院泌尿外科在微創技術上的重要突破，也為重慶及周邊地區複雜尿路結石患者帶來了新的治療選擇。（王鵬 向秋月）