“角膜塑形鏡是戴在眼睛裏面的東西,會不會像網上説的那樣磨壞孩子的角膜呢?”陪同孩子復查的徐媽媽,面對重慶普瑞眼科醫院視光及兒童眼病科主任許婷婷問到。
據了解,今年10歲的小徐已近視三年,度數每年增長近100度。為防止近視度數過快增長,三個月前小徐開始佩戴角膜塑形鏡。最近一次復查時,角膜地形圖顯示他的角膜中央曲率發生了輕微變化。
許婷婷介紹,角膜塑形鏡是通過特殊設計的鏡片,在睡眠時間改變角膜上皮細胞的分佈,從而暫時性改變角膜曲率,達到白天不用戴鏡也能看清的效果。這個過程是可逆的,停止戴鏡後角膜會逐漸恢復原狀。
那這種“改變”和“磨損”有什麼區別呢?角膜分為五層,最外層是上皮細胞層,這層細胞具有極強的再生能力,平均每7-14天就會更新一次。角膜塑形鏡作用的主要部位就是這層上皮細胞,它是通過物理原理,讓中央區的上皮細胞輕微移行至周邊區,從而改變角膜曲率。這個過程更像是將沙子從一個地方輕輕推到另一個地方,而不是用砂紙摩擦。孩子佩戴角膜塑形鏡是否舒服,關鍵在於專業驗配。
一副合格的角膜塑形鏡需要經過多項精密檢查,如角膜地形圖,分析了解角膜的形態特徵;角膜直徑和曲率測量,確定鏡片參數;眼瞼張力,評估考慮眼瞼對鏡片的影響;淚液質量檢查,確保淚液能提供足夠潤……只有當所有這些參數都被精確測量,並根據數據個性化定制鏡片時,才能確保鏡片與角膜之間的匹配度達到最佳,佩戴舒適。
許婷婷&&,角膜塑形鏡的佩戴,70%取決於專業驗配,30%取決於定期復查,醫院為每位佩戴者建立了詳細的隨訪計劃,戴鏡後第1天、第1周、第1個月、第3個月,之後每3個月定期監測角膜健康,每半年做全面檢查。在隨訪中,需要特別關注幾個關鍵指標,角膜完整性、角膜形態變化、視覺質量以及鏡片狀態。
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