寒假一到，醫院裏因扁桃體、腺樣體肥大來就診的孩子明顯增多。不少孩子睡覺打鼾、張口呼吸，白天沒精神，這讓家長既揪心又困惑：孩子這是咋啦？其實，這很可能是扁腺肥大在作祟。它不僅影響孩子當下生活質量，長期還會帶來面部變醜、長不高、智商落後等危害。接下來“五問五答”，幫家長答疑解惑。

  扁桃體、腺樣體肥大的孩子，日常有哪些表現？

  1.常出現鼻塞、流鼻涕、説話時鼻音較重；睡眠時打鼾、張口呼吸、呼吸暫停（憋氣）等阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣症狀。

  2.可能引起全身症狀，如發育不良、反應遲鈍、注意力不集中、夜驚磨牙、遺尿等。

  重慶仁品醫院醫生建議：如果家有3-8歲萌娃，有以上表現，建議家長儘早帶孩子到正規醫院耳鼻喉科檢查。

  扁桃體、腺樣體肥大，對孩子有哪些危害？

  面部變醜：長期張口呼吸，導致上下頜骨位置發生改變，容易造成嘴唇上翻、上牙外凸、牙列不齊、下巴後縮、臉部拉長等，形成腺樣體面容。

  長不高：長期睡覺打鼾會導致腦部缺氧，影響生長激素的分泌，影響孩子長高。

  經常生病：腺樣體肥大往往伴有鼻炎、鼻竇炎長期不愈的情況，嚴重時會誘發支氣管炎、哮喘、分泌性中耳炎等。

  智商落後：腺樣體肥大會影響孩子的智力發育，導致情緒多變、記憶力差、注意力不集中等。

  什麼情況下，扁桃體、腺樣體需要手術？

  1.慢性扁桃體炎反復發作，每年＞4-5次，並且引起一些周圍的組織併發癥，如鼻竇炎、上呼吸道感染、咳嗽，甚至中耳炎積液等。

  2.扁腺過度肥大，阻塞氣道，導致睡眠打鼾、呼吸暫停（憋氣），張口呼吸，甚至已經出現腺樣體面容。

  3.影響咽鼓管功能，造成分泌性中耳炎，甚至影響聽力。

  4.上述症狀持續時間長，經影像學及內鏡檢查，專業醫生評估已確定肥大程度嚴重，且經藥物保守治療效果不佳時，可行手術切除。

  扁桃體是免疫器官，切除後會不會影響孩子抵抗力？

  人體咽部有很多淋巴器官，如扁桃體、腺樣體、咽側索、舌根扁桃體、咽部淋巴濾泡、咽鼓管扁桃體等，它們均是人體的免疫器官。扁桃體、腺樣體只是其中兩個，切除後，其他淋巴器官會迅速代償，彌補失去的這兩個器官的作用。對於長期反復發作扁桃體炎的患兒，切除後，利大於弊。

  扁腺手術麻醉是否會影響孩子的智力？

  不會，現代兒童麻醉使用的藥物起效快、代謝快、副作用小。麻醉藥物對孩子的影響只局限在麻醉期間和麻醉結束後的24小時之內，此後不再對身體有任何影響，更不會對智力有什麼影響。

  而且扁腺手術屬於短小手術，整個手術時長多在30分鐘至1小時，遠低於可能産生風險的麻醉時長閾值。

  寒假期間，重慶仁品醫院已開通扁腺患兒綠色就診通道，實現從掛號、面診、檢查到手術的全流程高效銜接，縮短患者排隊等待時間。