魚刺“跑”到胃外?醫生解析體內“穿越”全程:這些習慣要當心-新華網
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2026 01/07 15:27:06
來源:雲陽縣人民醫院

魚刺“跑”到胃外?醫生解析體內“穿越”全程:這些習慣要當心

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  近日,雲陽縣人民醫院消化內科接診了一位56歲的男性患者。該患者在無明顯誘因下出現持續中上腹隱痛,雖無嘔吐、發熱等其他明顯不適,但疼痛始終不緩解。

  據患者段先生回憶,約一個月前進食魚類後曾有過短暫咽喉不適,當時未予重視,未料想之後出現持續腹痛。

  胃鏡檢查發現,其胃角至胃竇小彎處存在一處隆起伴潰瘍,懷疑有異物存留。經多學科會診,嘗試內鏡取出未果,最終通過腹腔鏡手術,成功從胃小彎旁的脂肪組織中取出一根長約3厘米的魚刺。

  魚刺通常容易卡在喉嚨或停留在胃內,為何此次竟會“跑”到胃的外面?

  針對這一情況,該院消化內科醫生黃梅介紹:“胃壁雖具有一定韌性,但並非‘銅墻鐵壁’。當魚刺一端尖銳、質地堅硬,並在胃蠕動過程中持續摩擦、壓迫局部黏膜時,便可能逐漸穿透胃壁,進入腹腔。”這一過程往往較為隱匿,初期可能僅表現為持續隱痛,易被患者忽視。

  她&&,魚刺被誤吞後,最常見於咽喉或食管上段滯留。但若魚刺形態細長尖銳,或在吞咽時被飯糰、饅頭等食物強行推下,則可能突破食管進入胃內。“胃酸雖能消化食物,但對較大、較硬的魚刺溶解作用緩慢,魚刺因此在胃蠕動下可能被推向幽門。若魚刺卡頓於此,可引發幽門梗阻,導致劇烈腹痛、嘔吐等症狀。”

  尤其值得注意的是,胃竇區域(幽門附近)解剖位置特殊,周圍密布重要血管與臟器。若魚刺從該處穿出,易損傷鄰近血管(如肝動脈分支),引發出血風險。此外,胃周淋巴組織豐富,異物穿出導致的感染也可能波及周邊淋巴結,甚至引起腹腔感染、膿腫等嚴重併發癥。

  在日常生活中,很多人誤吞魚刺後習慣用“土辦法”應對,比如吞飯糰、喝醋、咽蔬菜等,希望把魚刺“帶下去”。黃梅&&,這些做法不僅無效,還可能讓魚刺扎得更深,增加消化道損傷甚至穿孔的風險。盲目催吐同樣危險,容易劃傷食管黏膜。如果拖延就醫,魚刺一旦穿出消化道,可能引發腹膜炎、腹腔膿腫甚至全身性感染,後果十分嚴重。

  如果誤吞魚刺後出現持續性胸痛或腹痛,尤其是位置較深、持續不緩解的情況;或伴有吞咽困難、胸悶、發熱等症狀;甚至出現嘔血、黑便、腹脹加劇等情況,需高度警惕。即便胃鏡下未發現異物,但症狀仍然存在,也應及時進一步檢查。建議盡快至耳鼻喉科、消化內科、胸外科或急診科就診,必要時進行CT檢查,以明確異物位置及其與周圍組織的關係。

【糾錯】 【責任編輯:李華曾】