12月29日，重慶日報記者從陸軍軍醫大學西南醫院獲悉，該院感染病科日前為一名患者實施經頸靜脈肝內門體分流術，經過治療，病人已康復出院。

  該患者是56歲的陳先生，此前他因肝硬化合併食管靜脈曲張，接受過食管靜脈曲張套扎術治療。最近半年來，他發現自己腹圍越來越大，同時雙下肢水腫，還出現了黑便。在家人的陪伴下，患者來到了西南醫院就診。

  “檢查提示，患者肝左葉完全萎縮，肝門靜脈大部分裸露於肝外，重度食管靜脈曲張、血管壁薄，手術穿刺過程中極易引發腹腔大出血，手術難度及風險高。”西南醫院感染病科趙泳冰副教授介紹，經過綜合評估，團隊決定為患者實施經頸靜脈肝內門體分流術。

  這項手術究竟難在哪兒？通俗來説，就像是在錯綜複雜、嚴重堵塞的血管迷宮裏，重新開闢一條能夠分流高壓血液的安全通道。趙泳冰介紹，經頸靜脈肝內門體分流術的關鍵點在於盲穿。操作過程中，醫生需依靠血管造影圖像和經驗判斷穿刺方向、深度。為此，團隊在術前依託CT影像資料進行精準的血管評估和路徑規劃，對每一個可能出現的風險點都制定了詳細應對措施。

  手術全程耗時約1小時，有效降低了患者門靜脈壓力。術後，患者病情穩定，食管靜脈曲張得到有效控制，目前已康復出院。

  趙泳冰提醒，慢性肝病的全程規範化管理至關重要，患者需定期到正規醫院肝病門診隨訪復查，避免病情延誤。一旦慢性肝病進展至肝硬化失代償期，易引發食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝硬化性胸腹水、脾大等嚴重併發癥，若未及時治療，患者隨時可能因食管胃底靜脈曲張破裂大出血而危及生命。

  （醫院供圖）