12月27日，記者從重慶市中醫院獲悉，歷經該院一個多月的多學科聯合精準救治，全身69%皮膚脫落的18歲重症天皰瘡患者小張（化名）順利康復出院，重新燃起對生活的希望。

  據小張父親回憶，孩子確診天皰瘡後，曾從貴州輾轉多地求醫，但病情始終未能得到有效控制，反而持續惡化，隨後他們來到了重慶市中醫院就診。

  “當時，小張全身69%的表皮脫落，體表覆蓋着黑痂，多處創面伴隨滲血、滲液，還合併了多種病原菌感染，皮膚屏障的嚴重破壞導致其免疫防禦功能近乎崩潰，多個臟器功能也受到不同程度損傷，面容在紗布覆蓋下幾乎難以辨認。”急診ICU參與救治的主治醫師張瑾回憶道。

  “天皰瘡是一種嚴重的自身免疫性大皰性疾病，核心病因是免疫系統出現‘識別錯誤’，轉而攻擊自身皮膚黏膜，導致大量水皰生成、表皮脫落及潰爛。”醫院皮膚科主治中醫師宋琪介紹，天皰疹重症患者若救治不及時，極易因感染、體液及蛋白質大量丟失而危及生命。

  面對自身免疫性大皰性疾病，救治面臨多重難點。“既要精準把控免疫反應抑制與繼發感染預防的平衡，避免‘顧此失彼’；又要應對大面積表皮脫落帶來的營養支持難題，彌補持續流失的體液和蛋白質。”宋琪介紹。醫院啟動了多學科聯合救治機制，由皮膚科與急診ICU組建專項救治團隊，制定了“內外同治、精準協同”的救治方案。

  在救治中，皮膚科團隊整合了前沿治療藥物，精準調控免疫反應，遏制病情進展；急診ICU團隊則針對患者的感染情況，動態調整抗感染方案，同時開展精細化營養支持、專業疼痛管理和臟器功能保護。

  值得一提的是，中醫特色治療在此次救治中發揮了重要作用。內服方劑與中醫外治手段有機結合，助力創面修復，調理臟腑功能。團隊還創新性引入早期康復理念，將心肺功能康復、肢體被動活動與營養支持貫穿治療全程。

  在醫護人員的照顧下，小張全身創面已基本癒合，現已康復出院。

  “天皰瘡雖為慢性復發性重症皮膚病，但並非不治之症。”宋琪&&，只要做到早期診斷、規範系統治療、定期隨訪並堅持遵醫囑用藥，嚴禁自行減藥或停藥，絕大多數患者的病情都能得到有效控制，實現臨床緩解，最大程度恢復正常生活。