部分患者在拿到體檢報告,看到尿蛋白檢測結果中的“+”號時,不免感到疑惑,這個小小的符號藏有什麼樣的健康信號。今天就跟着重慶中腎醫院醫生一起來了解一下吧。
檢查報告中,尿蛋白“+”號到底是什麼?
重慶中腎醫院醫生介紹,尿蛋白的“+”號,是尿常規定性檢查的結果,反映尿液中蛋白質的濃度高低,本質是腎臟濾過膜受損後,血液中的蛋白質“漏”到了尿液裏。
尿蛋白1+、2+、3+,核心區別在哪?
尿蛋白等級:1+。蛋白質濃度參考約0.3-1.0g/L,風險等級一般為低-中風險,這個階段大概率是“可逆性”或“早期信號”,但需排除持續損傷。
可能的情況:1.生理性因素(劇烈運動、發熱、熬夜、高蛋白飲食後);2.早期腎臟損傷(如腎炎、高血壓腎損害早期);3.尿路感染、結石等繼發情況。
尿蛋白等級:2+。蛋白質濃度參考約1.0-3.0g/L,風險等級一般在中-高風險,需要注意是這個階段腎臟濾過膜損傷已較明顯,需立即明確病因。
可能的情況:1.持續性腎臟損傷(如IgA腎病、膜性腎病等原發性腎病);2.糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等繼發性腎病中期;3.1+未干預,病情進展。
尿蛋白等級:3+。蛋白質濃度參考為≥3.0g/L,風險等級為高風險,這個階段大量蛋白漏出,易引發水腫、低蛋白血症、血栓等併發癥。
可能的情況:1.嚴重腎臟損傷(如腎病綜合徵、重度係膜增生性腎炎);2.繼發性腎病晚期(如糖尿病腎病V期);3.急性腎損傷。
溫馨提示:醫生提醒,加號越多≠病情越重(需結合定量和腎功能),但持續加號=必須重視,哪怕是1+,如果持續3個月以上,也可能是慢性腎病的早期表現。
不同“+”號,背後的危害是什麼?
尿蛋白的核心危害,不僅是“蛋白質流失”,更是腎臟損傷的持續進展,以及全身併發癥的風險:
1.對腎臟本身:“越漏越傷”的惡性循環
漏出的蛋白質會在腎小管內沉積,引發炎症反應,進一步破壞腎小管功能,導致“濾過膜損傷→蛋白漏出→腎小管受損→濾過功能更差”的惡性循環,最終可能發展為腎功能不全、尿毒症。
2.對全身:併發癥的連鎖反應
1+到2+:若持續存在,可能逐步出現乏力、腰酸、下肢輕微水腫,長期可能導致血壓升高、貧血;
3+及以上:大量蛋白流失會導致血漿白蛋白降低,引發嚴重水腫(眼瞼、四肢、胸腔積液)、高脂血症(血液黏稠)、血栓風險(如腎靜脈血栓)、免疫力下降(易感染)等,甚至危及生命。
發現尿蛋白“+”號,該怎麼應對?
重慶中腎醫院醫生&&,應對的核心原則:先明確原因,再針對性處理,全程監測,避免盲目用藥。

