近視防控的關鍵不在於“近視後矯正”而在於“近視前干預”。那麼,近視前干預到底要做什麼?今天就跟着重慶松山醫院眼科醫生一起來了解一下吧。
小朋友的“視力存款”
當小朋友出生時,眼軸通常都比較短,屈光狀態都是“遠視眼”。醫學上,把這種屈光狀態稱為“遠視儲備”。3歲兒童通常有300度左右遠視儲備,會以每年25度左右的速度自然消耗。但長期近距離用眼、戶外活動不足等因素,會讓遠視儲備加速消耗,一旦耗盡,近視就會找上門。
以下兒童是近視的高危人群:
1.有高度近視家族史(父母一方或雙方近視≥600度);
2.每日戶外活動時間少於2小時;
3.3歲後仍頻繁使用電子産品,或長時間近距離用眼(如過早讀寫、網課過多)。
這些孩子的遠視儲備消耗速度通常更快,建議更早建立眼健康檔案,避免錯過干預時機。
4大干預方法,守護視力健康
1.戶外日光浴
學齡前兒童每日戶外活動應不少於3小時,學齡兒童不少於2小時。哪怕是課間10分鐘散步、午休時遠眺,累計時長也可疊加。核心是利用自然光照刺激視網膜分泌多巴胺,延緩眼軸增長。陰天也有效,戶外光強遠超室內。
2.科學用眼
3、6、9、12法則:3歲內不看電子屏幕,6歲前不玩電子游戲,9歲單次用屏不超過30分鐘。
一尺一拳一寸原則:眼睛離書本33厘米(1尺),胸口離桌沿一拳,握筆手指離筆尖3厘米。
20-20-20護眼法:近距離用眼20分鐘後,遠眺6米(20英尺)外物體20秒以上。
3.專業監測
近視前期的核心監測指標是屈光度+眼軸長度,而非單純看視力表。
建議:3歲起建立眼健康電子檔案,每年做1次散瞳驗光。低、中、高風險兒童每3個月復查1次,用同一設備監測眼軸變化,6-12歲兒童眼軸年增長超0.18毫米需警惕。
4.進階干預
光學干預:遠視儲備不足的兒童,可在醫生指導下佩戴平光離焦框架鏡,延緩近視進展。目前,重慶松山醫院開設眼科視力託管服務,有需要的家長也可以請求專業醫生的幫助。
藥物干預:高風險兒童可在醫生評估後,使用低濃度阿托品滴眼液,能延緩40%-50%的近視增長,但需嚴格遵醫囑。

