早晨，年過七旬的李大爺在家門口的衞生院血透室裏接受治療，病床旁，李大爺的家屬説道：“以前每週去區裏做透析，天不亮就要出發。現在走路十幾分鐘就到，醫生護士都特別專業，解決了我們的大難題！”

  李大爺所享受到的這份便利，其背後正是大進鎮中心衞生院作為區域醫療核心，通過深化醫改、整合資源所取得的紮實成果。近年來，該院以建設“健康大進”為宗旨，成功構建起一個覆蓋周邊15萬餘人口的整合型基層衞生健康服務體系，實現了“小病不出村、常見病不出鎮、大病早干預”的就醫新格局。2024年，自成功創建區域醫療次中心以來，該院門診超10萬人次，優質服務輻射到周邊多個鄉鎮，鎮外患者佔比達20％。

  橫向醫共體：織就一張區域協同的“健康網”

  為破解基層醫療機構“單打獨鬥”的困境，大進鎮中心衞生院與附近衞生院創新構建了“橫向醫共體”模式。“我們建立了一個覆蓋周邊鄉鎮衞生院的微信工作群，各醫院的骨幹醫生都在裏面。”大進鎮中心衞生院副院長朱蕓明介紹道，“核心是希望通過微信社群搭建起常態化溝通平台，實現病例討論、緊急協助、資源共享無縫銜接。無論是區域內鄉鎮需要醫療支援，還是疑難病例尋求會診，都能通過社群快速響應。”這種即時在線的協作，打破了地域和信息壁壘。

工作人員正在進行病歷評比活動。

  為提升醫共體整體服務水平，日常培訓學習已形成制度化機制，成員單位每年定期聯合開展醫療安全培訓，涵蓋診療規範、應急處置等關鍵內容。同時建立年度醫療質量安全質控互評機制，通過互相督導、經驗交流，推動區域內醫療服務同質化，形成“區域內協作解決、疑難症上傳區級”的分級診療鏈條。不僅如此，該院還配置遠程醫療服務設備，與上級醫院及周邊鄉鎮衞生院開展遠程會診、遠程檢查、互聯網復診等服務。充分印證了區域醫療資源整合的成效。

遠程醫療服務設備。

  10支家醫團隊：24小時在線的“健康管家”

  “15分鐘健康圈”，不僅是空間上的便捷，更是服務上的延伸與及時響應。大進鎮中心衞生院組建了10支家庭醫生團隊，每支團隊由公衛科醫生、護士、家醫隊長和村醫組成，如同一個個移動的“微型診所”。他們的服務重點聚焦於7類重點人群（大病、重病等），對其進行精準的健康管理和慢性病監測。

家庭醫生上門為老人做檢查。

  村醫作為服務網絡的“神經末梢”，在村裏就能開展基本診療和拿藥服務。當村民病情出現變化時，家庭醫生團隊會立即上門，評估情況。對於需要上轉的患者，團隊實現了“家醫團隊上門”與“衞生院接診”的無縫銜接。

  據介紹，村醫作為基層健康服務的“前哨力量”，主要承擔常見病診療、基礎用藥保障等基礎服務，遇到超出自身診療能力的病例，將第一時間&&家醫團隊啟動轉診流程，確保患者得到及時救治。為充分滿足群眾就醫需求，該院推行24小時門診“延遲服務”，無論工作日還是節假日，門診均有專業醫護人員值守，解決了群眾“看病趕時間”“夜間就醫難”的痛點。“再晚來看病，心裏也踏實。”一位帶孩子來看夜間急診的家長説道。

  人才技術雙驅，升級服務硬實力​

  “起初聽説鎮裏也能‘洗腎’，心裏直打鼓。”一位腎病患者回憶道。這份疑慮，在開州區人民醫院腎病內科醫生陳露下沉到大進鎮後徹底消散。

  去年9月，作為“區聘鄉用”派駐醫生，陳露發現當地近100名腎病患者每週都要長途奔波至城區透析，便萌生了在衞生院建設血透室的想法。在區衞生健康委和醫共體牽頭單位的大力支持下，她與衞生院同事組成籌建組，歷經180多個日夜的奮戰，從空白起步，嚴格對標規範，終於在今年3月建成了標準血透室。

  陳露&&，血透室的平穩運行，不僅僅是添置了幾台機器，更是將區級醫院的醫療技術和管理標準“整體移植”到了鄉鎮。“我們的目標，就是讓鄉親們相信，鎮裏的‘巴掌大’的地方，也能提供和城裏一樣安全、規範的醫療服務。”

  與此同時，持續多年的“魯渝協作”項目則開啟了技術賦能的新篇章。今年8月份，多學科協作（MDT）在大進鎮中心衞生院順利開展，預示着能夠為開州北部山區10萬餘名群眾提供着複雜疾病的一體化診療解決方案。

  人才與技術的深度融合，不僅升級了服務硬實力，更構建起一種資源下沉、能力內生、服務可及的基層健康服務新範式。

  如今，大進鎮中心衞生院正將“15分鐘健康圈”從藍圖變為現實。這份“圈”出的便利，是鄉親們步行可及的醫衛服務，更是扎根鄉土的健康守護。從“治已病”到“防未病”，從“患者奔波”到“服務上門”。這種可感、可及的安心，正是基層醫療改革最普惠的成果，為群眾的幸福生活築牢了健康根基。（陳佳波）