傍晚的江津區中醫院小什字分院,候診區仍坐著不少患者。在老年病科一區的診室裏,該科室學術負責人、全國基層名老中醫王忠志傳承工作室導師王忠志正俯身施治。只見她手持浮針,專注地為一位因高血壓引發頭昏頭痛的患者進行治療。針尖輕巧地刺入皮膚淺層筋膜,手法嫻熟而沉穩。這一幕,是王忠志傳承工作室日常工作的縮影,也是其中醫藥服務扎根基層、守護百姓健康的生動寫照。
扎根基層踐初心:學術引領 近萬患者的健康答卷
2024年底,國家中醫藥管理局公布了2024年全國基層名老中醫藥專家傳承工作室建設項目名單,江津區中醫院王忠志入選。作為工作室導師,王忠志先後師從重慶市名中醫劉德洋、全國名中醫周天寒、中國中醫科學院張廣德教授,積累了豐富的老年病診療經驗。她提出“老年病從‘虛、鬱’,無虛不鬱不成病”的學術觀點,成為工作室診治各類疑難雜症的核心思路。據統計,該工作室成立以來,已接診患者超過9000人次。

王忠志坐診。
王忠志介紹,臨床上許多慢性病遷延不愈,往往與“因虛致鬱、鬱久更虛”的病機相關。正如那位患有高血壓的患者,長期體質虛弱導致氣機鬱滯,近期因血壓波動出現頭昏頭痛、失眠等症狀,正是“虛鬱並存”的典型表現。工作室團隊以浮針療法疏通任脈與足太陽膀胱經等,配合中藥調理,患者症狀得以緩解。
糖尿病患者刁先生首診時血糖達10.69mmol/L。王忠志以“健脾益氣、升清降濁”為治療思路,採用“仙葛降糖湯”進行加減。她&&:“方中太子參、仙鶴草補氣,葛根升清,黃連降濁,全程採用純中藥湯劑治療,現在刁先生血糖穩定,耳鳴等併發癥狀也得到緩解。只要辨證準確,中醫藥在慢病管理方面大有可為。”
多學科協作:構建慢病管理新生態
面對基層老年慢性病患者集中、病情複雜的特點,江津區中醫院將老年病科作為慢病管理試點,於2024年創新建立了多專家協作的慢病管理平台。王忠志&&:“慢病管理不是單一科室能完成的任務,特別是老年患者往往一身多病,需要整合多學科力量,從身體到心理進行系統干預。”
在這一理念指導下,該平台整合了院內老年病科、康復理療科、心理醫師等多科室精銳力量,更特邀全國名中醫龐國明教授、中華中醫藥學會慢病管理專家楊國強教授等專家定期坐診指導。王忠志認為:“專家下沉基層,不僅讓百姓在家門口享受到優質醫療資源,更重要的是通過交流提升了我們團隊的整體診療水平。”
王忠志介紹:“針對慢病患者,我們建立了專人負責制,對患者進行精細化的飲食、運動、情緒指導,還創建了線上VIP管理群,實現從傳統紙質病歷到電子健康管理的升級。”她強調,“這種全程化、連續性的健康管理,正是中醫‘治未病’理念在現代慢病管理中的具體實踐。”
針尖下的革新,思維裏的傳承:將種子撒向更廣闊的基層
在技術領域,該工作室不斷探索與創新。除了廣泛應用浮針療法、耳穴壓豆、穴位貼敷、熏蒸療法等中醫適宜技術外,還在穴位注射環節進行了細緻改良——將常規的5ml注射器調整為1ml皮試針頭。這一細微改動,使得注射部位出血量更少,患者疼痛感與不適度降低。
傳承,是該工作室的另一項核心使命。面對基層衞生院普遍存在的中醫基礎薄弱、用藥相對單一等現狀,王忠志團隊傾力投入基層帶教,持續開展下基層巡診與實地帶教,並安排基層醫師到工作室跟師學習,形成“上下聯動、教學相長”的良性循環,將中醫藥的種子更深更廣地播撒在基層沃土。江津區幾江街道社區衞生服務中心的全科醫生石永宏中醫基礎較為薄弱,經過兩個月“上來學”與“下去教”相結合的系統帶教,如今已初步建立起規範的中醫臨床思維。
“我們相信,通過一代代中醫人的接續努力,中醫藥必將在基層醫療中綻放更加絢麗的光彩。”王忠志&&,將繼續帶領團隊深耕基層醫療服務,不斷完善慢病管理體系,讓“無虛不鬱不成病”的學術理論在更多患者身上見到實效。(余雨芳)

