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  隨着眼科醫療領域技術的不斷突破，白內障手術已從復明時代邁入屈光矯正的新時代。

  今天，我們邀請到重慶普瑞眼科醫院業務院長張朝軍，為我們解讀屈光白內障診療時代，是如何幫助患者從“看得見”轉變為“看得清”。

  主持人：張院長，你好！

  張朝軍：主持人好，大家好！

  主持人：張院長您好，很多患者擔心白內障“熟了”才能做手術，這個説法現在還成立嗎？

  張朝軍：這個説法已經過時了。過去認為“熟了再做”，是因為當時的手術技術（如囊外摘除術）需要較大切口，晶狀體越硬越容易操作。但現在主流的超聲乳化手術，恰恰適合晶狀體尚未完全硬化的階段，此時手術切口更小（2-3毫米）、術中損傷更低，術後視力恢復也更快。反而等白內障“熟透”，晶狀體過硬會增加手術難度，還可能引發青光眼等併發癥。一般來説，只要白內障導致視力下降影響到正常工作或生活，就可以考慮手術了。

  主持人：選擇不同的人工晶狀體，對術後生活影響大嗎？患者該如何選擇？

  張朝軍：影響非常大，人工晶狀體的選擇直接決定了術後的視力狀態和生活質量。目前主要分為幾類，患者選擇時核心看用眼需求和經濟預算：

  1.單焦點人工晶狀體：價格較低，只能聚焦一個距離的物體，比如選了看遠，術後看近處（如看書、看手機）就需要戴老花鏡；

  2.多焦點/三焦點人工晶狀體：能同時滿足看遠、看中、看近的需求，術後基本不用戴眼鏡，但對患者的眼部條件（如角膜散光、瞳孔大小）要求較高，價格也相對貴一些；

  3.散光矯正型人工晶狀體：適合術前有角膜散光的患者，能矯正散光，讓術後看東西更清晰。

  簡單來説，如果你術後不想戴眼鏡，且眼部條件符合，經濟上能接受，可考慮多焦點；如果主要需求是看遠，對看近戴鏡不介意，單焦點就是性價比之選。最終選擇需要結合術前全面檢查結果，由醫生和患者共同決定。

  主持人：能否為我們通俗地解釋一下，什麼是“屈光性白內障手術”？它與大眾認知裏的傳統白內障手術有何核心區別？

  張朝軍：簡單來説，傳統白內障手術是“復明手術”，核心目標是把混濁的晶狀體拿掉，讓患者從“看不見”到“看得見”。而屈光性白內障手術是更高階的“優化手術”，不僅要解決白內障問題，更要通過植入功能性人工晶體，一次性矯正患者原有的近視、遠視、散光、老花眼等屈光問題，實現術後看遠、看中、看近都清晰的全程優質視力，真正做到“術後摘鏡”。

  主持人：飛秒激光輔助白內障手術這項技術具體如何實現手術的精準與安全？哪些患者更適合選擇這項技術？

  張朝軍：飛秒激光輔助白內障手術通過電腦系統數字化控制，實現了三大跨越：從“手工操作”到“數字化精準控制”，從“經驗依賴”到“參數化標準流程”，從“創傷風險較高”到“微創安全模式”。它能精準完成角膜切口、晶狀體撕囊和預劈核等關鍵步驟，激光製作的前囊口更規整、居中性強，為人工晶體植入提供穩定基礎。

  更適合的患者包括：選擇多焦點、散光矯正型等功能性人工晶體的患者，高度近視、硬核白內障患者，獨眼、角膜內皮細胞數量少等手術風險較高的患者，以及晶狀體半脫位、前房淺等複雜病例。

  主持人：聽聞近期重慶普瑞眼科引進了蔡司LUMERA700手術顯微鏡，作為目前眼科領域的先進設備，它在白內障手術中能發揮哪些不可替代的作用？

  張朝軍：蔡司LUMERA700的核心在於超高分辨率與立體成像能力，能提供8K超高清手術視野，將眼部晶狀體囊膜等細微結構清晰呈現，讓醫生精準識別隱藏病變並完成精細操作。對於嚴重硬核白內障患者，它能將混濁晶狀體的邊緣和細節極致放大，幫助醫生精準完成超聲乳化和晶體植入，提升複雜手術的安全性與精確度，縮短手術時間。

  主持人：引進這一整套白內障手術設備與系統，重慶普瑞眼科做出這樣的布局，主要基於哪些考量？

  張朝軍：核心考量有兩點：一是患者需求，隨着生活水平提高，患者已不滿足於“看得見”，更追求“看得清、看得好”，高端設備與技術是實現這一需求的基礎；二是行業責任，我們深耕眼科臨床40餘年，始終以技術創新為引擎，希望通過引進與國際同步的診療設備，讓山城百姓在家門口就能享受到優質眼科服務，同時推動區域屈光性白內障手術向精細化階段邁進。

  主持人：白內障術後需要“大補”嗎？有沒有特別需要注意的護理要點？

  張朝軍：術後飲食不需要刻意“大補”，正常清淡飲食、保證蛋白質攝入（如雞蛋、牛奶）即可，避免辛辣刺激和過硬的食物。護理的核心是預防感染和避免眼部外傷：

  1.術後1個月內不要讓臟水進入眼睛，洗臉、洗澡時要特別注意；

  2.不要用力揉眼睛，避免劇烈運動、低頭提重物，防止人工晶狀體移位；

  3.嚴格按照醫囑滴眼藥水，這是預防感染、促進傷口癒合的關鍵；

  4.術後1天、1周、1個月、3個月要按時復查，醫生會根據恢復情況調整用藥和給出後續建議。

  主持人：站在普瑞眼科二十周年的新起點，未來在白內障診療領域，重慶普瑞眼科還有哪些發展規劃？

  張朝軍：我們將持續踐行“用愛傳遞光明”的信念，一方面依託鉑晶白內障手術産品升級，深化精準智能技術的臨床應用與創新，提升複雜白內障的診療水平；另一方面將推動“醫教融合”模式創新，構建覆蓋篩查、干預、跟蹤的眼健康全周期管理體系。同時，通過科普教育普及科學診療觀念，強化與行業同仁的協同合作，為重慶乃至西南地區的眼健康事業貢獻更多力量。

  主持人：好的，感謝張院長的分享，新興技術的發展，讓患者實現的不僅是視力表的數字提升，更是患者從“看得見”到“看得清”再到“看得好”的生命質量躍遷，願每雙眼睛都能在智能時代找回屬於自己的清晰世界。今天的分享到這裡就結束了，我們下期再見！

  張朝軍：再見！