主持人：各位網友大家好，歡迎關注“醫療健康”。

  身高是兒童生長髮育的重要標誌之一，近年來，家長對兒童身高問題的關注度日益提高，但也産生了許多焦慮和疑問。

  為此，我們邀請到了重慶小米熊兒童醫院內分泌與生長髮育科副主任醫師胡雪萍，請她從專業角度為大家解讀兒童身高管理的科學方法。

  主持人：胡主任，你好！

  胡雪萍：主持人，大家好！

  主持人：首先，想請教您一個問題：許多家長常常擔憂自己的孩子身高不及同齡人。那麼，我們該如何判斷孩子的身高是否處於正常範圍呢？

  胡雪萍：判斷孩子身高是否正常，不是簡單與同齡孩子比較。在醫學上，矮小症有明確標準：在相似環境下，同種族、同性別、同年齡兒童身高低於正常人群平均身高兩個標準差以上或第三百分位以下。家長應該更多關注孩子的生長速率。如果3歲前，身高生長速率低於7.0cm/年，3歲後到青春期年平均生長速度低於5厘米，青春期的孩子生長速率低於6.0cm/年就建議到醫院檢查。

  主持人：怎樣判斷孩子是否還有長高空間？

  胡雪萍：我們首先要明白我們身高的組成，我們身高是由：頭顱、脊柱、下肢、足弓的高度組成的。我們身高的增長主要是依賴於長骨的生長，那麼我們簡單的説骨骼的年齡就是我們所説的骨齡，骨齡反映了全身骨骼的生長和成熟情況，用於判斷孩子的生長髮育潛力和身高增長空間，可以通過檢查骨齡預測未來身高。一般來説男孩子骨齡11.5歲左右進入青春期，其後平均生長潛能約23cm左右；女孩子骨齡9.5歲左右進入青春期，平均生長潛能約20cm左右，男孩子骨齡16歲，女孩子骨齡14歲，身高生長基本停止，所以我們看孩子是否還有生長空間，主要是看骨齡的大小。及時監測骨齡，對身高管理具有重要意義。建議青春期前的孩子每年檢查一次骨齡，進入青春期的孩子每半年檢查一次骨齡，及時了解孩子的生長情況。

  主持人：近年來“生長激素”治療備受關注，什麼情況下孩子才需要考慮生長激素治療？

  胡雪萍：生長激素治療有嚴格的適應證。一些孩子可能因為生長激素分泌不足或缺乏導致矮小，還有一些患有Turner綜合症等疾病，或者是在母親懷孕時就是小於胎齡兒，後面沒法追趕，這些孩子經過全面檢查後，適合打的才需要打針。很多孩子長得慢是因為脾胃不好、體質差、消化吸收差、長期睡不好等原因，這些問題解決後，身高就能長上來。

  主持人：關於幫助孩子長高方面，胡主任有什麼好的建議給到我們家長？

  胡雪萍：第一，均衡飲食，保證營養攝入。注意日常飲食結構，如肉、蛋、奶類蛋白質食物的攝入，對於肥胖兒童及挑食偏食的孩子，建議進行相應的飲食調整。

  第二，要堅持運動。孩子每天戶外運動1小時，建議縱向運動為主，如跳繩、游泳、打籃球、跳高、羽毛球等交替進行，肥胖的孩子需要在醫生的指導下運動。

  第三，要保證孩子充足睡眠。孩子每晚不超過9點半上床睡覺，睡前2小時不進食，促進持續性的深度睡眠。

  第四，定期監測，長期管理。每月測量孩子的身高體重，每3-6個月進行生長評估，了解生長髮育情況。定期監測骨齡，結合孩子目前的體格生長髮育，做好孩子生長髮育的監測及追蹤，進行個性化生長髮育評估。

  第五，儘早進行身高管理。研究表明，3周歲時身高與成人終身高相關係數達80%，這句話的意思是，如果孩子在3歲時的身高處於第三百分位，那麼在成年後，有80%的幾率仍然是在這個位置。在我們身高發育的過程中，嬰幼兒期身高佔成年總身高的45%左右，兒童期約佔40%左右，青春期約佔15%。所以孩子的身高越早開始管理，生長空間越充裕，就越容易突破遺傳身高，達成期望身高。

  專業的身高管理會根據孩子當前身高與期望身高的差距，基於孩子骨齡身高百分位數，制定最適合孩子的身高管理方案，結合日常生活，進行營養、飲食、睡眠、運動、心理等方面的有效管理，讓孩子充分發揮生長潛能，擁有理想身高。

  主持人：好的，非常感謝胡主任的分享，同時也感謝大家的關注，再見！

  胡雪萍：再見！