主持人：各位網友，大家好，歡迎關注“醫聊健康”。

  當前，我國正深入推進健康中國2030戰略，合理用藥不僅是保障公眾健康的關鍵，更是腫瘤防治領域的“生命線”——腫瘤患者因治療方案複雜（如化療、靶向、免疫治療聯用）、用藥周期長、不良反應風險高，對專業用藥指導的需求尤為迫切。每年9月25日的 “世界藥師日”，也為我們聚焦腫瘤專科藥師價值、破解腫瘤患者用藥難題提供了重要契機。

  作為重慶區域腫瘤防治核心機構，重慶大學附屬腫瘤醫院始終將“腫瘤患者合理用藥”放在服務首位。今天，我們特別邀請到三位深耕腫瘤醫院管理與腫瘤診療、藥學領域的權威專家：重慶大學附屬腫瘤醫院黨委副書記張維；重慶大學附屬腫瘤醫院血液中心主任劉耀；重慶大學附屬腫瘤醫院藥學部主任陳萬一。他們將從不同角度帶大家重新認識藥師、深入了解藥學服務，並分享該院在合理用藥方面所做的努力與創新。

  2025年國際藥師節呼籲“關注健康，諮詢藥師”，這背後其實是藥師角色價值的深刻重塑。特別是在精準化、個體化的腫瘤治療時代，藥師已從幕後走到臨床前線。今天我們希望深入探討的是：在現代腫瘤醫療團隊中，藥師究竟扮演着怎樣的關鍵角色？他們如何成為實現患者最佳療效與安全的那塊“關鍵拼圖”？

  主持人：張書記您好！感謝您接受我們的專訪。世界藥師日是一個向藥師致敬的日子。您作為醫院領導，如何評價藥師團隊在醫院整體醫療工作中扮演的角色？

  張維：感謝主持人的提問。我們醫院是重慶唯一一家三級甲等的腫瘤專科醫院。這幾年，我們一直秉持“向善向上、尚德尚學”的文化理念，積極構建覆蓋我們整個西部地區的“一網一鏈”的腫瘤防治體系。在這個過程中，藥師團隊扮演的角色遠遠不只是發藥——他們也是合理用藥的“守門人”。

  比如説我們的抗腫瘤藥物，大家知道，這些藥物近年來發展和更新速度是特別快的，我們作為腫瘤的專科醫院，必須確保治療方案始終與國際國內最新進展同步。這就要求我們的藥師能夠及時掌握國際、國內抗腫瘤治療領域的最新藥品動態，及時調整醫院藥品，從而保障患者獲得最前沿、最有效、最安全且最具性價比的治療方案。

  我們還有幾個效果很好的院內製劑，包括止咳的、消乳腺結節的，這些製劑從道地藥品的選擇到生産和加工，都由藥學部嚴格把控質量。

  當然，他們還要做很多“看不見”的工作，比如藥品儲存、效期管理、用藥指導、不良反應監測等等，每一個環節都在為患者的用藥安全保駕護航。可以説，藥師團隊在我們醫院的整個運行中，是非常重要，也非常忙碌的一支力量。

  最後，我們醫院的藥學學科建設這幾年發展得也非常不錯。藥師團隊拿到了腫瘤、抗感染和綜合這三個方向的重慶市臨床藥學重點專科，這在我們重慶同行當中是非常領先的。

  主持人：劉耀主任您好！您作為臨床科室主任，能否從臨床醫生的角度，談談藥師在血液腫瘤治療中的具體作用？

  劉耀：很高興能分享我的看法。在血液腫瘤領域，藥物治療確實非常複雜，涉及化療、靶向治療、免疫治療等多種手段。由於患者往往免疫力低下，可能發生危及生命的細菌感染，因此藥物相互作用和不良反應管理在我們科尤為重要。在這方面，我們與藥學部的藥師團隊建立了非常深入且良好的合作關係。

  以我們常用的抗腫瘤藥物甲氨蝶呤為例，這種藥物對於白血病和淋巴瘤都有顯著療效，但毒副作用較強。過去醫生在使用時確實有很多顧慮，擔心藥物在治療腫瘤的同時，會對腎臟這些重要器官造成損傷。但現在我們藥學部引入了血藥濃度監測技術，這項技術能夠準確測定藥物在患者血液中的濃度，從而幫助醫生在早期評估藥物不良反應風險。這樣我們就可以更早採取干預措施，大大減少不良反應的發生，使用藥過程更加安全、可靠。

  主持人：陳主任您好！很多人對藥師的印象還停留在“發藥”的階段，您能否具體介紹一下，腫瘤醫院的藥師們日常都為患者和臨床提供哪些專業服務？

  陳萬一：非常感謝您的提問。近年來，醫改的深入和醫院的高質量發展，實際上對醫院藥學工作提出了新的要求，我們的工作重心也隨之轉變。包括前面張書記提到的藥事管理的部分、院內藥品調劑的部分；還有我們劉耀主任提到的，我們做的血藥濃度監測，這些都是我們工作的一部分。除此之外，我們還有駐科的臨床藥師，他們的工作主要就是參與臨床查房、參與危重病人的藥物治療方案的制訂，為腫瘤藥物治療中的特殊患者進行精細化的劑量調整，監護治療過程中的不良反應發生情況等。也就是説，患者從入院開始到出院，他所用的所有藥品包括化療藥物、靶向藥物、免疫藥物，這些治療的全過程，都在我們駐科臨床藥師的監護下進行。這樣的工作模式，對於我們腫瘤醫院來説尤為重要，可以監護患者在獲得療效最大化的同時，及時發現這些藥物的不良反應，提前干預及時處理，盡量避免嚴重不良反應發生。

  我們也開展了與醫生聯合的和我們獨立的藥學門診，由經驗豐富的臨床藥師坐診，為患者提供“一對一”的專業用藥指導，解決諸如藥物的血藥濃度監測、藥物相互作用、特殊人群劑量調整、長期服藥不良反應監測等問題。這些工作內容都是我們醫院藥師從“單純的調劑部門”向“合理用藥安全守門員”轉型的實踐，這種轉型是從幕後到前&的轉變，體現在工作職能的擴展上，更反映在臨床價值的全面提升上，讓藥師真正成為保障患者用藥安全的關鍵一環。

  還有就是，在推進藥學服務轉型過程中，我們的藥師團隊也將專業服務延伸至更多的社會場景，我們也會與基層單位以及社區合作，開展藥學科普與健康教育。包括我們會去社區活動中心為慢病患者做一些科普的講座；也會有資深的藥師，去邊遠的、較落後的區縣的為居民或者慢病患者進行義診；我們還會通過社區衞生服務中心，&&去到一些老人家裏，為他們整理家庭藥箱，幫助他們更好的，更合理地管理自己的藥物，這些工作是藥師從"藥品供應者"到"健康促進者"的角色轉變的體現。

  主持人：對於今年世界藥師日“關注健康，諮詢藥師”的主題，各位有什麼樣的解讀和期待？

  陳萬一：“關注健康，諮詢藥師”的這個主題是對我們藥師專業價值的認可，也是在要求我們在整個健康中國的醫改背景下，更多地走向&前，走到我們腫瘤防治工作的第一線，通過自己的專業知識，為患者和公眾提供更加優質的藥學服務，真正成為大家健康的“守護者”。我們也期待通過主流媒體，讓更多人了解藥師，遇到用藥問題的時候“諮詢藥師”。

  劉耀：期待未來臨床與藥學的合作更加緊密，特別是在腫瘤精準治療領域，藥師可以在藥物基因組學指導下的個體化用藥方面發揮更大價值，為患者提供更加精準的治療方案。

  張維：醫院也將繼續支持藥學服務創新發展，推動藥師隊伍建設和藥學學科發展，為患者提供更加優質、安全的醫療服務，為我們健康中國建設、我們區域醫療中心的建設貢獻力量。

  主持人：非常感謝三位專家的精彩分享！今天的訪談讓我們清晰地看到：腫瘤專科藥師不僅是“合理用藥的守門人”，更是腫瘤患者治療路上的“貼心夥伴”——他們的專業服務，讓患者用藥更安全、治療更有效、康復更有信心，而本次公益活動，正是讓這份“專業守護”走進更多腫瘤家庭的重要橋梁。

  目前，重慶分賽區線下競賽即將於9月26日舉行，後續我們還將持續關注競賽中腫瘤用藥科普的精彩內容，以及全國藥師科普能力實訓進展，帶大家見證腫瘤專科藥師如何用專業力量點亮患者的健康之光。我們下期再見！