近日，重慶醫科大學附屬璧山醫院傳來喜訊：其呼吸與危重症醫學科成功入選國家臨床重點專科建設項目，一舉填補了璧山區國家級重點專科的空白。這不僅是一家醫院的技術飛躍，更是區域醫療水平提升的里程碑。今天，我們特別邀請到三位嘉賓，共同解讀這份“國字號”榮譽背後的故事。讓我們熱烈歡迎：重慶醫科大學附屬璧山醫院院長郭進軍教授；重慶醫科大學附屬璧山醫院副院長劉碧翠教授；重慶醫科大學附屬璧山醫院呼吸與危重症醫學科副主任（主持工作）韓睿教授。
主持人：三位好！首先想請問郭院長，當得知醫院獲得“國家臨床重點專科建設項目”時，您和醫院團隊的第一感受是什麼？這個突破對醫院乃至整個區域醫療意味着什麼？
郭進軍：得知我院呼吸與危重症醫學科入選國家臨床重點專科建設項目時，全院上下都倍感振奮。這不僅是對醫院近3年來持續強力推動學科建設工作的肯定，更是璧山醫療事業發展的重要里程碑。對醫院而言，這標誌着我們在呼吸疑難危重症診療領域躋身“國家隊”，技術輻射能力將實現質的飛躍；對區域醫療而言，它填補了璧山國家級重點專科的空白，意味着周邊百姓無需遠走就能享受國家級診療服務，也為渝西地區構建了更堅實的呼吸疾病防治屏障。這一突破印證了“以專科強帶動醫院強”的發展路徑，也讓我們更堅定了打造區域醫療中心的信心。
主持人：郭院長，我們知道國家級重點專科的評選標準極為嚴格，醫院在推動呼吸科創建過程中，從戰略規劃、資源配置等方面做了哪些關鍵部署？如何協調多學科力量支持科室發展？
郭進軍：在推動呼吸科學科建設工作中，醫院確立了“三縱三橫”戰略：縱向以呼吸氣道介入治療、腫瘤經皮微創治療、呼吸危重症救治為技術支柱，橫向整合病理、臨床藥學、中心實驗室等學科資源。我們先後投入超5000萬元升級更新呼吸疾病診療相關設備；建成醫院中心實驗室，支持呼吸疾病相關基礎研究；並設立學科建設專項基金，每年投入不低於業務收入的3%用於支持學科建設。多學科協作方面，組建了呼吸疾病MDT團隊，每週開展病例討論；與影像科共建呼吸經皮介入中心，常規開展呼吸道腫瘤經皮介入治療；與血管外科共建呼吸經血管介入中心，將咯血、肺栓塞等患者死亡率實現大幅度下降；與臨床I期病房共同開展呼吸疾病創新藥物的研發。這種“資源集中、學科聯動”的學科建設新模式，為學科技術突破提供了系統性支撐。
主持人：此次呼吸科的突破實現了璧山“國重專科”零的突破，未來醫院是否會以該科室為標杆，推動其他學科的同質化發展？在“十五五”規劃中，醫院對於學科建設還有哪些更高的目標？
郭進軍：呼吸科的突破為醫院學科建設樹立了“標杆範式”。未來我們將推行“1+N”學科發展計劃：以呼吸科為核心，在消化內科、心血管內科、神經內科等學科複製 “臨床-科研-教學”協同發展模式，五年內力爭再培育出2-3個國家臨床重點專科建設科室。“十五五”規劃中，醫院將錨定“國家臨床重點專科集群”目標，建設區域醫學中心，重點布局市級重點精準醫學實驗室、轉化醫學中心，推動更多學科實現“從跟跑到並跑”的跨越，讓璧山及周邊群眾享受更優質的醫療資源。
主持人：劉院，從1998年獨立建科到2025年成為國家臨床重點專科建設單位，科室走過了27年。能否分享在技術攻堅、人才梯隊建設上最具代表性的舉措？比如“放射性碘125粒子植入術”等國家限制類技術，是如何實現從“跟跑”到“領跑”的？
劉碧翠：我們呼吸科從1998年獨立建科以來，在原夏慶弟主任的帶領下，為科室的發展打下了堅實的基礎，形成了良好的勢頭。我是2019年8月四川大學華西醫院博士畢業以後加入到璧醫呼吸團隊的，先後帶領科室不斷學習、創新，先後派團隊赴重慶、武漢、上海、北京等頂級醫療團隊進修，通過不段學習及自我消化，最終實現該技術“本土化”改良為患者服務 。逐步開展了經氣道、經血管、經皮、經胸腔、經食道等20余項呼吸介入新技術。其中最難的是放射性碘125粒子植入術的開展，該項技術是呼吸科唯一的國家限制類技術，需要獲得放射類藥物資質、放射性技術環境評估資質、放射類人員資質等。團隊不斷學習、改進，前後歷時4年，終於通過了重慶市衞生健康委組織的評審，目前年手術量已達100例以上，處於重慶市呼吸科該項技術的領先地位。
人才梯隊建設上，構建“金字塔培養體系”：頂層引進優秀博士及團隊，並定期選送中層骨幹赴國內外進修，基層實施“青苗計劃”，培養全職碩士、博士研究生、博士後等，形成“老中青”三代技術骨幹銜接的人才鏈。
主持人：科室目前擁有氣道介入治療、肺癌微波消融治療、肺癌的放射性碘125粒子植入治療等多項特色技術，還獲得了“國家 PCCM 規範化建設達標單位”“全國血栓防治中心”等國家級認證，並作為重慶市第一家通過了“咯血中心”的評審。在您看來，這些技術與認證的“組合拳”，如何為患者帶來實實在在的獲益？
劉碧翠：科室的技術與認證“組合拳”本質是“以患者為中心”的服務升級。以經皮介入治療為例，CT引導聯合微波消融技術可精準定位早期肺癌，使肺小結節患者手術創傷大幅度減少，住院周期縮短至3天；放射性碘125粒子植入術對無法手術的晚期肺癌患者實現姑息性“精準放療”，不僅實現生存時間的延長更極大減輕患者疼痛等不適症狀。而“國家PCCM規範化建設達標單位”認證，則意味着從門診到病房的全流程管理達到國家標準，比如慢阻肺病患者規範化隨訪率從30%提升至85%，急性發作次數顯著減少。“全國血栓防治中心”認證更建立了從篩查到治療的閉環管理，肺栓塞患者院內死亡率降至1.2%，低於全國平均水平。
“咯血中心”是國家衞生健康委這些年來推行的第六大救助中心，我們醫院也一直致力於提升咯血患者救治的水平，通過不斷的進修學習，我們也是第一家通過了重慶市衞生健康委咯血中心評審的單位，通過我們不斷的精進技術，已經將醫院大咯血患者的死亡率從3.8%下降到1.1%，實實在在地惠及到了璧山及周邊的老百姓。
主持人：韓主任，資料顯示科室在科研教學方面成果斐然，承擔國家級科研項目多項、並發表近50篇SCI論文，還連續十年獲評“先進教學科室”。如何將科研成果轉化為臨床技術？在科室研究生和臨床青年醫師培養中，科室有哪些重要舉措？
韓睿：感謝關注。我們始終堅持“科研源於臨床、服務於臨床”的理念，讓科研成果轉化不是 “空中樓閣”，而是實實在在的診療能力提升。具體來説，我們主要堅持以下三個理念推動：
1.堅持醫學科研工作，重點不能是創造多少經濟價值，更要注重實際改善患者的治療療效提高患者的生活質量，基於此，來指引科室科研工作的方向和開展。例如我們科室始終以臨床問題為導向，針對肺癌靶向治療耐藥性難題，通過國家級科研項目探索肺癌靶向治療耐藥機制及逆轉策略，組建肺癌靶向聯合治療策略研究創新團隊 ，相關成果發表後榮獲省級科技進步獎，並迅速轉化為“肺癌靶向藥物聯合治療方案”，使晚期非小細胞肺癌靶向治療患者生存時間得到有效延長。
2.持之以恒的重視青年人才培養，這是一項系統工程，需要長期不懈地努力和探索，在研究生及青年醫師培養上，科室以科研創新與臨床實踐能力培養為導向。在這個過程中，我們要幫助他們找準職業定位，讓個人成長與國家健康發展戰略緊密結合；其次是能力提升，我們通過搭建多元學習平台，鼓勵研究生及青年醫師們在實踐中積累經驗，持續學習、不斷創新；最後還要成為年輕人的朋友，幫助他們，讓他們融入團隊，營造包容互助的成長環境。
3.搭建醫學科研技術轉化平台：依託科室的臨床綜合診療體系，以及作為重慶市璧山區呼吸聯盟和質控中心的牽頭單位，我們將成熟的科研成果轉化為規範化診療方案，通過培訓、巡診等方式向基層醫療機構推廣。
主持人：作為國家臨床重點專科建設單位，科室在區域醫療協作中扮演着怎樣的角色？未來在推動呼吸疾病防治的“基層化”“規範化”方面，是否有具體的規劃？
韓睿：重慶醫科大學附屬璧山醫院呼吸科在區域醫療協作中，以“引領者”“推動者”和“輻射者”的三重身份，構建了覆蓋渝西地區的呼吸疾病診療協同網絡。科室將以國家臨床重點專科建設為契機，完成以下工作：
1.首先完善區域協同診療體系。夯實呼吸醫共體，基於肺常關愛黨建金項目的開展，我們擬建立“1個核心專科+N個基層網點”的分級診療網絡，實現基層首診、雙向轉診、急慢分治。搭建遠程醫療平台，通過遠程會診、影像共享等功能，幫助基層醫院解決診斷難題，尤其是在肺結節篩查、慢阻肺管理等領域，實現“基層篩查、上級確診、基層隨訪”的閉環管理。
2.強化基層規範化培訓與質控。制定分層次培訓計劃：針對基層醫師開展“呼吸疾病基礎診療技能培訓班”，重點培訓肺功能檢測、霧化治療等基礎技術；針對骨幹醫師開設“介入技術進階課程”，推廣支氣管鏡常規操作等適宜技術。建立常態化質控機制：通過定期抽查基層醫院的診療病例、開展現場督導，將呼吸疾病診療質量納入考核，確保規範化診療標準落地。
3.推動科研成果向基層轉化。將科室在肺癌精準治療、慢性呼吸疾病全程管理等領域的研究成果（如適宜推廣技術、臨床路徑）轉化為基層可複製的方案，未來計劃製作《基層慢阻肺長期管理手冊》《肺結節隨訪指南》等，降低基層診療難度。
主持人：從“以患者為中心”的服務理念，到“微創精準”的技術突破，再到“醫教研協同”的學科生態，呼吸與危重症醫學科的“國重”之路，正是基層醫療向高質量發展的生動縮影。感謝三位嘉賓的分享，也期待醫院以此次突破為起點，為更多患者帶來健康福祉。