主持人：各位網友大家好，歡迎關注“醫聊健康”。

  腸道健康關係到我們每個人的生活質量，但很多人對它並不了解。今天，我們邀請到重慶東大肛腸醫院肛腸專家、業務院長王永多‌，和我們一起聊一聊腸道健康的相關知識。

  主持人：王院長，您好！

  王永多：主持人好！大家好！

  主持人：腸道是我們身體中至關重要的一個部分，但很多人對腸道健康的概念還比較模糊。您能給我們簡單介紹一下，什麼是腸道健康嗎？

  王永多：腸道健康是指腸道在消化、吸收、排泄以及免疫等方面都正常發揮功能的一種狀態。一個健康的腸道，能夠有效地分解食物、吸收營養，同時排出體內的廢物和毒素。腸道內還存在着大量的微生物，這些微生物對人體的健康起着非常重要的作用，它們參與營養物質的代謝、免疫系統的發育和調節以及預防腸道感染等。

  主持人：那腸道不健康會對我們身體産生哪些影響呢？

  王永多：腸道不健康可能會帶來一系列的問題。首先，消化系統方面會受到影響，比如出現便秘、腹瀉、腹脹、消化不良等症狀。長期的便秘可能引發皮膚問題，像色斑、痤瘡等。而長期的腹瀉則會導致營養流失，使人身體消瘦、抵抗力下降。此外，腸道的不適還可能引發胃部的不適，出現慢性胃炎、胃潰瘍等疾病。不僅如此，腸道與其他器官也是相互關聯的，腸道功能紊亂可能會影響免疫系統，使人容易患上各種感染性疾病，還可能與心臟病、糖尿病、癌症等慢性疾病的發生有一定的關聯。

  主持人：現在有些人飲食不規律，那飲食對腸道健康的影響到底有多大呢？

  王永多：飲食對腸道健康的影響非常大。不合理的飲食習慣是導致腸道問題的重要原因之一。比如，長期食用高脂肪、高糖、低纖維的食物，會使腸道內的有害菌增多，有益菌減少，破壞腸道菌群的平衡。而膳食纖維攝入不足，會使腸道蠕動變慢，容易引起便秘。相反，合理的飲食結構，如多吃蔬菜、水果、全穀物等富含膳食纖維的食物，適量攝入優質蛋白質，少吃油膩、辛辣、腌制食品，有利於維持腸道菌群的平衡，促進腸道蠕動，保持腸道健康。

  主持人：看來飲食是關鍵呀。那除了飲食，還有哪些因素會影響腸道健康呢？

  王永多：生活方式也對腸道健康有着密切的影響。比如，長期的久坐不動會使腸道蠕動減緩，影響消化和排泄功能。缺乏運動已經成為現代人腸道問題的一個重要因素。另外，過度的壓力和緊張情緒也會干擾腸道的正常功能，引起胃腸功能紊亂。還有，濫用抗生素會殺死腸道內的有益菌，導致腸道菌群失調。此外，隨着年齡的增長，人體腸道的功能會逐漸衰退，腸道內的有益菌也會減少，這也是老年人更容易出現腸道問題的原因之一。

  主持人：為什麼腸癌確診時往往已是中晚期？早期真的毫無徵兆嗎？

  ‌王永多‌：腸癌的發展就像“溫水煮青蛙”，從正常黏膜→息肉→腺瘤→癌變平均需要5-15年，但早期幾乎無症狀或者症狀不明顯。當出現便血、腹痛、消瘦等“報警信號”時多已進入中晚期，所以出現以下信號時需格外‌警惕——‌排便異常‌：持續腹瀉/便秘、便條變細；‌便血或黑便‌：腸癌便血常混有黏液，區別於痔瘡鮮血；‌貧血乏力‌：腸道慢性失血導致血紅蛋白下降；‌腹部包塊‌：右側結腸癌常見。

  上周我剛接診一名42歲男性患者，長期將便血當作痔瘡，確診時腫瘤已侵犯膀胱，需要聯合臟器切除。實際上，如果他在5年前（37歲）做一次腸鏡，完全可能發現並切除癌前息肉！

  主持人：在眾多的腸道檢查方法中，為什麼腸鏡是腸癌篩查的“金標準”？‌‌

  ‌王永多：腸鏡檢查的重要性主要體現在以下幾個方面：

  一是早期發現病變並治療。腸鏡檢查可以在沒有症狀或症狀尚不嚴重時，直接觀察腸道黏膜，發現微小病變，如小息肉、早期腫瘤等，並同步切除癌前病變，早期發現並治療腸道病變，可以顯著提高治愈率和生存率，尤其是對於結直腸癌，早期治療的五年生存率可高達90%以上。

  二是明確診斷。對於已經出現腸道症狀的患者，如長期腹瀉、便秘、便血、腹痛等，腸鏡檢查可以幫助醫生準確判斷病變的性質和程度，明確是功能性腸道疾病還是器質性病變，是炎症還是腫瘤等，從而為制定精準的治療方案提供依據。

  三是篩查工具。對於有腸道疾病家族史、長期不良生活習慣（如高脂肪飲食、缺乏運動、吸煙酗酒等）、年齡超過40歲或腸道疾病的高危人群，定期進行腸鏡篩查是預防腸道疾病的關鍵措施。通過篩查，可以及時發現潛在的病變，做到早發現、早診斷、早治療，將疾病扼殺在萌芽狀態。

  ‌主持‌人：一些人聽到腸鏡感覺很害怕，無痛腸鏡真的安全嗎？‌‌

  ‌王永多：現代無痛腸鏡採用靜脈麻醉，患者“睡一覺”即可完成，全程幾乎無不適感，發現息肉可當場切除。麻醉由專業醫師監護，安全性高。普通腸鏡（非無痛）可能偶有腹脹，但多數人可耐受。

  ‌主持‌人：哪些人必須做腸鏡？建議多久查一次？‌

  ‌王永多‌：‌‌普通人群‌：40歲起首次篩查，結果正常可每5-10年復查；‌高危人群‌：需提前至30歲甚至更早，每3-5年復查：直系親屬有腸癌病史；本人有腸息肉或炎症性腸病；長期吸煙、高脂飲食、肥胖者。‌

  主持人：感謝王院長今天為我們帶來的這些關於腸道健康的專業知識。腸健康才能常健康，希望大家都能行動起來，關注自己的腸道健康，養成良好的生活習慣。再次感謝王院長，也感謝各位網友的收看，我們下期再見！

  王永多：再見！