5月26日,平安人壽長壽支公司完成內部首單“直賠”結算。劉女士理賠結算完成耗時僅三分鐘,賠付金額1813.4元。“以前出院後需整理一堆材料申請理賠,現在還沒走出醫院,理賠就完成了!”劉女士對該項服務項目非常滿意。
自2024年5月以來,平安人壽長壽支公司與墊江人民醫院積極推進“直賠”服務項目,通過院端 HIS 系統接口改造,完成與保險公司理賠系統對接。“直賠”項目開通後,在客戶有效授權的前提下,醫院將患者信息屏蔽分解加密形成碎片化關鍵字段,通過中間交互系統與保險公司理賠系統關聯。
如,針對投保醫療保險的平安人壽客戶,在墊江人民醫院住院期間可進行直賠申請,在出院時自動完成醫保商保一站式結算,創新醫療健康與保險服務深度融合的新模式。目前,平安人壽重慶分公司已在北碚區重慶市第九人民醫院、永川區重慶醫科大學附屬永川醫院、九龍坡區重慶西區醫院開通直賠服務。
平安人壽長壽支公司有關負責人&&,傳統保險理賠需客戶提交病歷、發票、清單等材料,材料較繁多,流程較繁瑣。“直賠”服務打破傳統理賠痛點,依託智能化系統,出院即完成醫保+商保一站式理賠結算。同時,客戶無需提供住院資料,醫院端數據直傳確保信息準確,真正實現“數據多跑路、群眾少跑腿”。
【糾錯】 【責任編輯:李華曾】

