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  在日常生活中，很多朋友都有過長痘的經歷。痘痘消下去之後，留下的痘坑卻成了新的煩惱。痘坑讓皮膚變得坑洼不平，痘印的顏色又影響美觀，這些問題讓不少人在護膚上花了很多心思，效果卻不盡如人意。那麼，痘坑究竟是怎樣形成的？又該如何去治療呢？

  今天，我們邀請到重慶美萊整形美容醫院皮膚科副院長楊楓，和我們聊一聊相關話題。

  主持人：楊院長，你好！

  楊楓：主持人好，大家好！

  主持人：楊院長，能先給我們講講痘坑是怎麼形成的嗎？

  楊楓：痘坑的形成，主要源於炎症的痘痘的發生，而痘痘的發生大多數又都與痤瘡的發生有關。其中，又有一小部分人會發生瘢痕。瘢痕的形成源於炎症破壞了皮膚裏的膠原，進而導致了膠原的缺失，從而形成凹陷，或者一部分明顯的炎症造成了膠原過度的增生，這些都是源於嚴重的炎症。痤瘡不管是粉刺、丘疹、結節，還是囊腫，炎症都是貫穿始終的。哪怕是囊腫或粉刺時，依然是有炎症的殘余，最後這些炎症造成了導致了毛囊壁的破壞，進而這些異物進入皮膚裏，形成結節、囊腫，這些相對來説，更容易形成瘢痕。炎症的類型對於瘢痕的形成也有不同的影響，比如快速的、表淺的炎症往往不會留下瘢痕，而那些比較大、深且好幾天不出膿頭的痘痘，就更容易形成瘢痕。

  主持人：不同類型的痘坑在治療方法上有什麼區別呢？

  楊楓：對於痘坑，因其是真皮層受損，治療着重於刺激膠原蛋白再生。痘坑普遍分為滾輪型、廂車型、冰錐型，其中冰錐型是公認最難修復平整的類型，因為其開口表面看著小，深度更深。

  針對較淺的滾輪型痘坑，非剝脫性點陣和點陣激光是常用手段，通過高能量激光在皮膚上創建微小熱損傷區，激發皮膚自我修復機制，促使膠原蛋白新生，逐漸填補凹陷。

  廂車型的在除了點陣激光的運用下，也需要運用皮下剝離，去松解皮下的粘連，再利用微交聯透明質酸去精準佔位痘坑，給予皮下瘢痕萎縮區域支撐，同時也具有促進膠原再生的能力。

  而冰錐型呢，由於深度較為複雜，除了以上方式，在臨床中我們也常用到激光磨削這樣的方式去修復，這也是目前針對較重症痘坑的最有效方式。當然，他的創傷會更大，恢復周期也會較長一點，一般間隔治療時間在1-3個月。​

  主持人：在治療痘坑時，患者需要注意些什麼呢？

  楊楓：治療痘坑期間，患者有諸多注意事項。治療前，務必與醫生充分溝通，告知自身病史、過敏史以及正在使用的藥物，如果做有的點陣、磨削治療，確認有無疤痕增生的情況，方便醫生制定最適宜的方案。治療後，皮膚會較為脆弱，嚴格防曬至關重要。紫外線會刺激黑素細胞，加重創傷部位的色素沉着，痘坑部位也會因炎症反應而影響修復效果。建議外出塗抹高倍數防曬霜，搭配遮陽傘、帽子等物理防曬手段。

  皮膚屏障恢復後，皮膚清潔也不容忽視，要用溫和的潔面産品，避免過度清潔破壞皮膚屏障。治療後皮膚可能出現紅腫、結痂等情況，切勿搔抓、摳撓，防止感染和留疤。

  另外，治療需按療程進行，患者應嚴格遵循醫囑，按時復診，以便醫生根據恢復情況及時調整治療策略。同時，保持規律作息，避免熬夜，減少高糖、辛辣食物攝入，對治療效果的鞏固也大有益處。

  主持人：治療痘坑後會復發嗎？

  楊楓：痘坑治療後一般不會復發。但如果新痘痘不斷冒出，炎症持續刺激皮膚，同時用手和外力去擠壓破壞它，會造成痘坑的再次形成。因為痘痘炎症一旦損傷到真皮層，就有産生痘坑的風險，而炎症後的色素沉着也會導致痘印重現。所以，不管是青春期痘痘頻發還是成年人壓力大，偶爾的爆痘，都切記不要用外力去破壞它。

  日常皮膚護理不到位也是復發誘因。過度清潔或使用刺激性護膚品，破壞皮膚屏障，皮膚易處於應激狀態，痘痘復發概率大增，進而引發痘坑、痘印問題。

  另外，生活習慣對復發影響也很大。長期熬夜、精神壓力過大，會干擾內分泌，促使皮脂腺分泌更多油脂，為痘痘生長創造條件。不健康飲食，如高糖、高脂食物攝入過多，同樣會加重皮膚炎症反應，增加痘坑新生的可能性。所以，治療後維持良好生活與護膚習慣，對預防復發極為關鍵。

  主持人：好的，非常感謝楊院長的分享，同時也感謝大家的關注，再見！

  楊楓：再見！