一到春天，鼻子就開始“搞事情”——鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕這些情況都來了，分不清自己究竟是感冒了，還是過敏性鼻炎惹的禍。今天就跟專家一起來了解過敏性鼻炎的那些事。

  什麼是過敏性鼻炎？

  季節性過敏性鼻炎患者的症狀通常在特定季節發作，與花粉暴露有關；常年性過敏性鼻炎患者的症狀則全年存在，可能與塵螨、寵物皮屑等過敏原有關。

  在診斷過敏性鼻炎時，醫生會詳細詢問患者的症狀和病史，了解症狀發作的時間、頻率、誘發因素以及家族過敏史等信息。“但需要注意的是，過敏性鼻炎靠‘熬過去’是解決不了根本問題的，甚至可能會讓症狀加重，儘早科學干預才是重點。”重慶仁品耳鼻喉醫院鼻部主任李明棟&&。

  李明棟為患者講解檢查報告結果。

  過敏性鼻炎的診斷，除了病史詢問外，還需要進行相關的檢查來輔助診斷。皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測，這兩種檢測方法通常會檢測常見的過敏原，如花粉、黴菌、塵螨、寵物皮屑等。對於有哮喘症狀的患者，還需要進行肺功能檢查，如肺活量、呼氣流量等檢測。

  過敏性鼻炎如何治療？

  藥物治療

  這是過敏性鼻炎主要的治療方式，目前指南推薦的主要治療藥物有三種，即鼻腔吸入糖皮質激素、口服/鼻腔吸入第二代抗組胺藥物、口服白三烯受體拮抗劑。

  另外還有肥大細胞膜穩定劑、鼻減充血劑、抗膽鹼能藥能夠有助於緩解症狀，但不屬於主要治療藥物，一定要在專業醫師指導下根據病情的嚴重程度和症狀特點選擇合適的藥物。

  免疫治療

  也稱脫敏治療，是一種可能通過免疫調節機制改變過敏性疾病自然進程的治療方式。

  儘早進行脫敏治療，能減輕和緩解過敏症狀，逐漸減少甚至完全擺脫對症用藥，並能預防疾病加重和産生新的過敏。皮下注射脫敏治療和舌下含服脫敏治療是目前臨床中運用較多的方法。

  外科干預

  藥物治療效果不佳的患者，需要排查是否存在鼻腔結構異常，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等。“這些結構異常可能會影響藥物療效，此時可考慮進行手術治療，糾正鼻腔結構，改善鼻腔通氣和引流，從而緩解過敏性鼻炎的症狀。”李明棟介紹，隨着鼻內鏡技術的發展，經鼻內鏡行高選擇性翼管神經切斷術以及聚焦超聲技術，在治療鼻炎得到了越來越多的應用。

  李明棟提醒，除了治療，積極預防也是減少過敏性鼻炎發作的有效措施，定期清洗鼻腔，不僅可以有效預防，還能幫助緩解症狀。