隨着審美觀念的多元化，求美者對眼部整形的要求也在逐步增多，從單一的雙眼皮手術，到追求平衡眼部的功能與美學。那麼，眼部整形有哪些類別？求美者又應該如何選擇呢？
今天，我們特別邀請到重慶銅雀&整形外科醫院副院長廖雪梅，和大家一起聊聊眼部整形的思路和選擇。
主持人：請您介紹一下，眼部整形包含哪些內容？
廖雪梅：提起眼部整形，很多人會想到“雙眼皮”“祛眼袋”等以滿足美容需求為主的整形手術，實際上，專業的眼整形專科涵蓋的治療遠不止於此。除了美容性整形手術外，醫學上眼整形手術還涵蓋了先天及後天性上瞼下垂手術、老年退行性眼瞼內翻外翻及眼瞼松弛矯正術、眼腫瘤眼眶病治療性手術等廣泛範圍。
上瞼下垂，通俗地説就是眼皮無法抬起來。重度上瞼下垂若不及時治療，會影響視覺；同時患者為了睜大眼睛、擴大視野，常常需要靠抬額、斜頸等姿勢，久而久之會造成額頭皺紋加深等現象，從而影響容貌外觀，形成心理上的自卑、內向。對於這類患者，建議儘早手術治療。
此外，隨着年齡的增長，不少老年人會發現眼睛越來越睜不開，眼睛裏好像有異物，經常流眼淚，當出現這些現象時，就要關注腱膜型上瞼下垂、退行性眼瞼內翻（俗稱“倒睫”）兩種常見眼病。這些情況都需要進行眼部整形手術調整，在恢復正常眼部功能的同時也能美化眼部，達到滿意效果。
主持人：我們常説的“雙眼皮”手術是指什麼呢？
廖雪梅：雙眼皮手術，醫學上又稱重瞼成形術，是在上瞼適當位置再造上瞼皺褶的手術方式，也是最常見的美容外科手術。目前，流行的雙眼皮分為以下幾類：
開扇形：經典的雙眼皮，特點是內窄外寬，雙眼皮褶皺線的起點是從內眼角裏面發出來，內眼角輕度包裹。
平扇形：是大多數求美者比較喜歡的形狀，特點是內窄外寬，和開扇的區別在於雙眼皮的褶皺線不是從內眼角露出來而是上面。
新月形：甜美型雙眼皮，特點是兩頭窄、中間寬，因形似彎月而得名，這種眼睛比較顯甜美、可愛和幼態。
歐式大平行：適合眉骨高立體臉型，它的眼頭和眼尾寬度基本上是持平的，內眼角的贅皮幾乎沒有，眼間距很近者不適合。
從手術方式上來講，分為重瞼術，包括埋線法（恢復快但可能維持期短）、三點定位（微創持久）、全切法（可去皮改善松弛）；內眥開大術，包括Z成形、V-Y推進等術式，可以改善眼距過寬，調整五眼比例；還有功能矯正類型，包含上瞼下垂矯正、下瞼退縮矯正，倒睫矯正等。另外，還有眼瞼下至術、外眥開大術等特殊項目，具體還是需要根據個體情況來選擇。
主持人：剛剛廖主任提到了不同的雙眼皮分類，也談到了不同的雙眼皮手術方式。那麼求美者應該如何選擇適合自己的手術方案呢？
廖雪梅：建議從以下三個維度考量：
基礎條件：松弛/腫泡眼需全切去除皮膚及脂肪，眼皮薄不松的可選微創或小切口；內眥間距超過36mm建議配合開內眼角。
年齡因素：年輕求美者首選創傷小的術式，年長者可聯合上瞼抗衰術式。
效果預期：喜歡粧感明顯的人群可以選擇稍寬的形態，而以素顏為主的人群則建議選擇自然的形態。
不論選擇哪一種手術方式，建議求美者一定要到正規的醫院，並找有資質的醫生進行治療。同時，在手術前需要進行充分的溝通和精確的設計，避免盲聽盲從。
主持人：所有人都適合做雙眼皮嗎？
廖雪梅：從美學角度來説，不同的臉型與不同的眼型基礎，適合不同個性的眼睛。從技術理論上來説，單瞼者都可以做成重瞼，但並不是每一個人都適合、都能有美學上的改善。
在此，提醒廣大求美者，對於患有甲亢導致突眼或者因長期戴近視眼鏡之後明顯突眼，或有明顯眼睛凹陷，或有其他眼部疾病的求美者，一定要尋找正規醫院有資質有經驗的醫生面診，聽取多學科意見，謹慎行重瞼手術，手術不當的話不但不能給人以美感，反而會弄巧成拙，甚至危害健康。
主持人：其實在現實生活中不乏有雙眼皮手術失敗的案例。失敗後應該怎麼處理？
廖雪梅：由於審美的差異性和多樣性，醫生和求美者對手術效果常有不一致的看法。就多數人和多數整形外科醫生的標準來看，雙眼皮手術效果不滿意主要有以下幾種表現：重瞼明顯不對稱、上瞼下垂、重瞼線變淺或消失、多重瞼或重瞼線出現明顯分叉、明顯瘢痕等。
造成這種情況的原因，一是重瞼術式選擇不當，二是術中操作不當損傷重要結構，三是醫生與求美者存在審美差異。對於因重瞼術式選擇不當而導致的重瞼線變淺、消失等，可以重新選擇術式進行修復；對於術後重瞼外形不自然、不對稱、肉條感、瘢痕明顯，如果殘留組織充分，經重新手術尚可達到較好的效果。若因術中操作不當損傷重要結構而導致上瞼下垂、瞼外翻、淚腺切除等影響正常功能，造成嚴重併發癥的情況，則修復難度較大，較難恢復到令人滿意的程度。
因此，建議求美者保持健康的心態，不盲目追求流行，在術前與醫生充分溝通，互相了解雙方的審美，針對求美者自身特點選擇合適的手術方案，對預期的手術效果達成一致後再行手術。
主持人：眼部整形術後恢復應注意哪些重點？
廖雪梅：黃金護理期在術後72小時，建議冰敷（每次15分鐘間隔2小時），保持頭高位睡姿，術後1周眼周泛黃屬正常現象，3個月後眼部形態基本穩定。此外，拆線前還應避免碰水及劇烈運動。
主持人：好的，非常感謝廖院長的分享，同時也感謝大家的關注，再見！
廖雪梅：再見！