近日,中國平安人壽保險股份有限公司(以下稱“平安人壽”或“公司”)發布2024年理賠服務年報。報告顯示,平安人壽全年賠付總件數523.2萬件,日均賠付1.4萬件,其中醫療賠付件數佔比92.8%;賠付總金額達419.4億元,日均賠付超1.1億元,其中重疾賠付金額佔比49.4%。此外,2024年度平安人壽客戶理賠獲賠率達99.1%,其中最高單筆賠付金額為2451萬元、最快一筆賠付僅需10秒鐘。
平安人壽黨委書記、董事長兼臨時負責人楊錚&&,一直以來公司持續踐行“金融為民”初心,提升理賠服務品質,致力打造“省心、省時、又省錢”的理賠服務體驗。
2024年,平安人壽打造“111極速賠”,即“一句話報案、一鍵傳材料、一分鐘審核”的理賠服務,旨在為客戶帶來“省心、省時、又省錢”的理賠服務體驗。
在報案端、申請端及審核環節,利用科技賦能,實現秒級審核、支付,縮短理賠審核時效,同時保障審核準確性。年報展示的案例中,意外骨折的客戶高先生(化名)通過金管家APP完成一句話語音報案,僅耗時30秒;一個月後高先生治療結束,將身份證、病歷、發票、費用清單、銀行卡等影像一鍵上傳,即完成理賠申請,僅耗時2分鐘,高先生便收到手機短信,提示理賠款已到賬;從申請到賠款到賬,僅耗時53秒。
年報數據顯示,平安人壽的“閃賠”服務2024全年賠付件數216萬件,共計賠付金額47億元;“智能預賠”可實現賠款提前給付,減輕客戶經濟壓力,該服務全年共完成賠付件數5萬件,賠付金額達48億元;另一特色理賠服務“住院直快賠”,可實現客戶出院材料自動上傳,直賠賠款自動抵扣醫療費,全年賠付件數121萬件,賠付金額43億元。
此外,2024年,平安人壽理賠服務升級,可為符合條件的客戶配備專屬“理賠服務醫生”,提供幫建檔、幫問診、幫就醫、幫找藥、幫送藥一站式服務,同時線上醫生隨時在線解答健康問題。
2024年,平安人壽重疾理賠總計賠付25.7萬件,賠付金額207億元。總賠付件數523.2萬件,其中醫療賠付485.7萬件,佔比達92.8%。
身故傷殘理賠方面,2024年,平安人壽共計理賠11.8萬件,理賠金額84.4億元,其中疾病類賠付件數和賠付金額分別佔比69%和65%。賠付原因分類來看,疾病身故及傷殘前三分別為惡性腫瘤、心血管疾病和腦血管疾病。
【重要提示】
本文提及的“理賠服務醫生”服務由平安健康提供,目前已在濟南、武漢、南京、鄭州、杭州、淄博開展試點。

