是的，根據相關的數據調查顯示，2020年我國青少年兒童近視的總體患病率達到了52.7%，其中小學生患病率達到了35.6%，而初中生患病率達到了71.1%，高中生達到了80.5%，近視已經成為了影響我國兒童青少年眼部健康的公共衞生問題。

　　從學校方面來看，首先我覺得是孩子們的戶外活動的時間可能比較少，其次就是孩子們長時間，近距離用眼，用眼姿勢不對，比如説寫字，孩子們喜歡走路看書，睡覺看書這種習慣。還有就是用眼環境發生了很大的變化。現在的孩子生活在一個信息技術時代，電子産品對孩子的視力有很大的負面影響。

　　我們家小孩現在15歲，近視程度相對比較高，可能也有一定的遺傳性，所以正是這個機會想問一下陳院長，就遺傳這方面的話，是不是比較正相關。第二個問題就是比如説散光或者弱視，這方面的遺傳誰更重要一些，或者説更直接一些。

　　根據相關的調查研究顯示，如果父母有近視的話，孩子發生近視的風險確實是比雙方父母沒有近視的風險更大。如果父母單方或者雙方是高度近視，那麼孩子發生的近視風險會更大。從這些數據能夠得出一個結論，就是咱們孩子發生近視的風險和父母是否近視，以及近視度數的高低是呈正相關的。

　　散光來説的話，一般到醫院去會有一個驗光的度數，驗光的度數包括球鏡和柱鏡，柱鏡也就是我們通常所説的散光，散光叫全眼散光，由兩部分所組成，一部分是角膜，一部分是晶體，這兩部分散光共同組成了一個全眼散光。角膜散光大部分是因為角膜的形態不規則或者是不呈一個正圓形而導致的，晶體散光那就是晶體的屈光率的問題。我們角膜的形態一般來説就是在發育的過程當中，在孕期或者出生早期這個形態因為多種因素受到一定的影響，出生以後一般3-5歲以後角膜的形態是基本上，包括角膜是趨於發育成熟的，所以散光絕大部分是先天因素，而非遺傳因素，當然有一定遺傳的概率，但是這個概率很低。

　　弱視一般是由四大因素所組成，比如説高度遠視，比如説屈光參差，還有一個因素就是單眼的斜視，這些因素在兒童視力發展的關鍵期存在影響兒童眼底視網膜的發育，導致他的視力發育不良，低於同年齡段正常視力的低限值，或者雙眼視力相差2行及以上我們叫弱視。所以弱視受遺傳因素相對也比較少，主要是有相對的病因所導致。

　　我覺得應該明確近視防控的四級目標，第一級是孩子要盡量不近視，第二級是盡量晚一點近視，第三級目標是近視了不要出現高度近視，高度近視不要成為病理性的近視，盡量避免因為病理性的近視出現一些致盲致殘的眼病。四級目標是希望家長朋友、學校的老師共同努力預防和控制。現在的屈光手術只是摘掉框架眼鏡的一種手段，近視所導致的眼部的發生眼病的一些風險並沒有因做了近視手術而消除，所以要有這個觀念。

　　第二我覺得家長朋友們應該了解近視防控的相關科普知識。在平時的生活當中要盡量的消除這些不良的用眼習慣。第三是家長要結合科普知識和近視防控的目標，給孩子建立眼部的屈光發育檔案，要了解孩子眼部的發育符不符合生理規律，有沒有遠視儲備，在近視之後，利用近視的防控手段和技術。

　　我們希望學校要認真落實相應的工作要求，現在倡導政府主導，部門配合，專家指導，學校教育，家庭關注的綜合防控格局。學校更多要落實2018年重慶市&&的綜合防控兒童青少年近視實施方案，其中，就明確了十項行動。同時，要結合2021年15個部門&&的近視防控光明行動方案當中的8項行動結合，全面落實學校的主體責任。

　　我給學校建議的是，第一近視低齡化的程度從歷年的調研情況來講這個趨勢很明顯，所以我們現在了解的情況，在6歲年齡組，就是幼兒園的高段或者小學一年級前端，大概全國近視率超過10%，在調研過程當中小學三年級呈現一個小高峰，提示我們要關注低段的兒童，所以我們防控的關口要前移，從幼兒園開始要抓近視防控。還有，近視防控有遺傳的因素，在很長一段時間遺傳的因素可能佔的比重不是那麼高，但是如果我們近視在兒童青少年當中的發生發展，任由它發展的話，將來遺傳因素會起越來越重要，這是學校需要注意的地方。

　　另外，今後要把農村學生近視防控作為一個重點任務來強化，希望我們也通過媒體向一些農村學校、老師、家長傳遞這樣的信息。家庭在近視防控當中很重要，從我們學校和家庭的&&來講，通過提升兒童青少年的健康素養，讓他改變他的用眼行為，科學用眼，把家校共育的作用發揮到更大的層面。總體上講，我們還是希望全社會共同行動起來，各盡其責，給兒童青少年一個美麗光明的未來。

　　學校作為孩子們視力防控的主戰場，肯定是責無旁貸的，作為天&崗小學來説我們有一系列的舉措。比如，深入貫徹嚴格執行國家的“雙減”政策以及我們的五項管理制度。減輕校內課業負擔，提質增效。落實校園手機管理制度，作業管理制度以及讓家長保證學生的睡眠時間。其次，改善孩子們的視覺環境，南岸區教委對全南岸區各所中小學都進行了燈光改造，所有教室燈光都是護眼燈，除了燈光之外，學校還有一些個性化措施。比如，在教室內外盡可能的去給孩子們放一些綠色植物，讓他隨時就能看到綠色，其次我們會採購一些符合標準可以調節的桌椅，做到每學期根據孩子的身高進行桌椅的調節。

　　此外，每間教室講&的第一排座位畫了一米線，孩子們就有一個意識，每當第一排的桌子超過了黃色一米線之後，他有主動調節的意識。同時，堅持每天上下午各做一次眼保健操，學校也有一些具體的管理的機制去保證眼保健操的保質保量。

　　我們還特別關注孩子們做眼保健操的用眼衞生，我們會提醒他，眼保健操之前孩子們把手洗乾淨了再做。我們的行課老師會隨時提醒孩子們要保持一尺一拳一寸這樣的要求，還有隨時關注我們上課用的多媒體，不能讓孩子長時間的看，我們會隨時提醒，這個時候該看書了，我們要保證盡量減少到每節課30%以下的用多媒體的時間。

　　其次，定期開展視力監測，愛爾眼科為我們做了這些服務。根據班主任老師對數據進行持續追蹤，提醒家長定期對孩子進行眼部的復查，如果説老師發現孩子們有看黑板視力不清楚，或者發現孩子經常揉眼睛這樣的情況，我們就會予以高度的重視，然後會第一時間跟家長進行溝通。盡可能早發現問題，反饋問題，去解決問題。還有，我們會定期請愛爾眼科的專家們來給我們的家長、學生做一些視力防控的宣傳。最後，我們學校盡可能為孩子們提供有利於孩子們視力健康的膳食。

　　我們可以配合學校，配合衞生保健所開展科普知識的宣傳和教育。因為任何事情開展一定是要有一個正確的理念，這個科普知識很重要，同時剛才崔主任也提到咱們學校落實的一些具體政策，在這裡該為咱們天&崗小學點個讚。通過崔主任剛才的講解，感覺把近視防控的一些不良的環境因素真正是落實到實處。總結幾點，從整個用眼環境來説，教室的光照度，書寫的課桌椅與身高的匹配，握筆的姿勢，用眼的模式，都跟眼健康相關。剛才提到了多長時間近距離用眼，多長時間中間一定要有一個遠眺的機會。近距離用眼每30分鐘，一定要遠眺5米遠以外的地方5分鐘，或者近距離用眼每20分鐘遠眺20英尺以外，也就是6米以外的地方20秒，在用眼總量相同的情況下，如果用眼模式不一樣，近視的發生和發展也不一樣。

　　配合學校開展科普知識的宣講，把不良的環境因素去除，改善孩子良好的用眼環境，建立眼健康檔案，定期做眼部數據的監測，這個數據的監測包括哪些內容呢？比如説孩子有沒有先天的眼病，有沒有影響視功能發育的眼位的異常，有沒有形成近視的高危因素，有沒有發生弱視的這些病因，這是第一層的檢查。第二層可以給孩子通過監測他眼部的眼軸、角膜曲率、雙眼視功能和眼位，眼前後節的狀況，眼壓力，這些數據定期的觀察他的遠視儲備消耗的情況，如果近視之後需不需要控制，控制的效果如何，做眼健康檔案的監測和建檔。