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兵地就醫直接結算實現“動態全覆蓋”

作者: 鄭婭莉    來源: 兵團日報    日期: 2023-09-01

  “現在,在烏魯木齊市各醫院、藥店,也能用兵團醫保卡了。”8月29日,親身感受到這一變化的十二師頭屯河農場居民李燕,臉上露出了滿意的笑容。

  記者從兵團醫療保障局獲悉,近年來,兵地醫保部門聯合印發推進兵地醫保融合發展指導意見,把擴大定點醫藥機構互認作為重點工作來抓,將雙方醫保定點醫藥機構按照互認程序分別納入對方定點範圍。目前,兵地就醫直接結算已實現“動態全覆蓋”,兵地雙方互認定點醫藥機構達2485家,這也意味着兵地參保職工群眾已實現住院、普通門診、門診特殊疾病、藥店購藥直接結算,極大地方便了就近就醫。

  兵地就醫備案互免服務隨之開通。在統籌區內,參保職工群眾無須辦理異地就醫備案,即可實現住院、普通門診、藥店購藥等費用直接結算,無論選擇聯網結算還是墊付後回參保地報銷,均不降低報銷比例、不提升起付標準,兵地優勢醫療資源共享格局基本形成。

  與此同時,兵地醫保相關業務實現通辦。兵團醫保服務APP增設兵地專區,並開通通辦業務,兵地職工群眾可以就近申請辦理醫保業務,看病就醫更有“醫靠”,獲得感和幸福感成色更足。

  此外,兵地還協同推進藥品、醫用耗材集中採購工作。目前,兵地間共同參與的省際聯盟15批次藥品、14類高值醫用耗材集採結果已全面執行,共同牽頭組織的“2+N”省際聯盟集採已進入第三個採購周期。兵地聯合開展藥品、醫用耗材陽光挂網採購工作,已完成2504家企業2.65萬個藥品、2639家企業80.29萬個醫用耗材的陽光挂網採購。

  據介紹,近年來,兵地醫療保障部門牢固樹立“兵地一盤棋”“兵地一家親”思想,從健全兵地醫保政策溝通協調機制、推進兵地基本醫保門診跨省直接結算、做好兵地醫保定點醫藥機構互認、做好兵地參保人員門診慢特病互查互認和重復參保清理工作、協同推進醫保信息業務編碼標準貫徹實施等方面進行統一謀劃部署,促進兵地醫保工作深度融合發展,滿足了兵地職工群眾多層次、多樣化醫療保障需求。

  兵地雙方還將圍繞兵地醫療保障事業融合發展,強化兵地醫保信息系統互聯互通,持續擴大兵地定點醫藥機構互認範圍,更好滿足兵地職工群眾就醫購藥需求。

[責任編輯:茹斯坦]
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