近年來，為加強醫療保障基金監管，嚴厲打擊醫療保障領域欺詐騙保行為，切實維護廣大人民群眾切身利益，安慶市太湖縣醫療保障部門多措並舉，着力構建全領域、全鏈條基金監管體系。

  強化制度建設，提升基金監管力度。該部門不斷創新監管方式，優化監管格局，努力構建多層次制度體系，根據醫保基金監管過程中出現的新情況新問題，堅持問題導向，創新工作方法，確保基金監管實效，先後建立了基金監管例會制度、派駐督導制度、網格化管理制度、舉報獎勵制度等制度體系，監管模式不斷完善優化。

  強化數據賦能，提升基金監管準度。大力推進醫保智能監控系統的建設與應用。利用大數據、人工智能等技術手段，對醫保基金使用過程中的海量數據進行實時監測與分析，篩查異常數據與潛在風險點。同時，加強對疑點數據的分析應用，各定點醫藥機構根據下發的疑點數據進行認真自查自糾，今年以來，共143家定點醫藥機構主動退回違規使用的醫保基金114.04萬元。

  強化檢查質效，提升基金監管深度。以“零容忍”態度重拳打擊醫保領域違法違規行為，先後配合開展省級飛檢、市級交叉檢查，自主開展重點機構專項檢查、血液透析領域專項檢查、定點醫藥機構全覆蓋檢查。截至目前，共檢查定點醫藥機構383家，追回違規使用的醫保基金236.70萬元，約談定點醫藥機構負責人60家，解除醫保服務協議9家。

  強化協同共治，提升基金監管廣度。聯合公安、財政、市場、衛健等部門開展打擊欺詐騙保專項整治，開展聯合行動，實施聯合懲戒，形成監管合力。同時，建立健全案件移送機制，今年以來，分別向縣紀委監委移送問題線索16起；向縣公安局移送涉嫌犯罪問題線索2起，立案2起，其中縣人民法院刑事判決1起；向縣衛健委移送問題線索16起；向縣市場局移送問題線索11起。（唐周曙）