在安慶市望江縣華陽鎮衞生院的門診,總能看見一個身着白大褂的熟悉身影。無論嚴寒酷暑,只要百姓有需要,他必隨叫隨到。他是華陽鎮衞生院的家庭醫生余哲明,一位被當地群眾親切稱為“健康守門人”的中醫全科醫師。
“張爹爹,今天測血糖了嗎?最近飲食得格外注意,下個月買藥時記得來復查。”“程阿姨,降壓藥一定要按時吃,現在血壓控制得不錯,我下周再過來給您量血壓。”這樣的叮囑,余哲明每天要重復無數遍。
自2018年起,他便在轄區內開展“1+1+1”家庭醫生簽約上門服務及健康脫貧工作。
截至目前,轄區已為41881位居民建立健康檔案,建檔率達99.7%;累計簽約服務23500餘人,其中老年人、慢性病患者、孕産婦、殘疾人等重點人群超12900人。
“剛開始推行簽約服務時,很多村民不理解,覺得是形式主義。”余哲明回憶道。
為打消村民顧慮,2018年他帶領團隊走進華陽鎮白沙村,挨家挨戶走訪,一遍遍講解家庭醫生服務的內容與益處。他還印製了“三級診療&&卡”,上面標注自己的手機號碼,承諾24小時開機,隨時接受健康諮詢。
余哲明深知,家庭醫生簽約服務是築牢基層醫療衞生網底、推進健康中國建設的關鍵舉措。自承擔此項工作以來,他便全身心投入。作為簽約服務團隊的核心成員,他帶領團隊對轄區老年人、慢性病患者等特殊人群實行“&賬式精準管理”——按疾病分類、按村組劃分,實現“一人一檔、動態更新”,並提供“五個一”健康服務:一是每年一次全面體檢,為65歲以上老人提供免費體檢,涵蓋血壓、血糖、B 超等項目;二是每年一份個性化健康方案,針對“老、高、糖及特殊群體”制定專屬健康服務方案;三是每月一場健康教育,進村開展 “兩高慢性病”防治講座,普及中醫藥文化與適宜技術;四是每季度一次用藥指導(針對留守老人),定期入戶量血壓、測血糖,講解基礎病管理知識,檢查藥品儲存與服用情況;五是每季度一次健康檔案動態更新,隨訪後完善檔案、錄入健康數據,並標注下次隨訪時間及特殊情況。他常説:“簽約不是形式,而是沉甸甸的責任,我們要對得起每一位信任我們的居民。”
即便工作繁忙,余哲明也從未放棄學習。他積極參加各類培訓,鑽研基層常見病、多發病防治知識,熟練掌握慢性病管理、康復指導、健康教育等技能。
在診療中,他不僅能精準處理常見病,還能敏銳識別潛在健康風險,及時建議轉診,為危急重症患者爭取救治時間。他善用中醫藥知識,為居民提供簡便驗廉的醫療服務,既緩解病痛又減輕經濟負擔。
診室裏常備健康教育資料,他總會抓住每一次接觸機會,向居民傳播健康知識,提升其健康素養。對簽約居民而言,余哲明不僅是醫生,更是值得信賴的家人。
87歲的吳爹爹患有高血壓、腦梗死後遺症及心臟病,余哲明每月定期為他測血壓、血糖,指導用藥與飲食,還教會老人使用電子醫保碼。老人逢人便誇:“小余比自家孩子還貼心!”
八年間,余哲明的足跡遍佈全鎮11個行政村。在他的努力下,所負責的簽約居民中,高血壓、糖尿病規範管理率超85%,居民健康素養顯著提升,簽約滿意度連續多年保持在95%以上。
“看到鄉親們從最初的不理解,到現在主動找村醫簽約;從不懂健康知識,到主動關注自身健康,我覺得一切付出都值了。”余哲明説,“家庭醫生不僅要治病救人,更要成為居民健康的守護者和貼心人。”
沒有驚天動地的壯舉,只有日復一日的堅守與付出。余哲明醫生用醫者仁心與大愛,默默守護着一方百姓的健康。他以實際行動詮釋了“健康守門人”的責任與擔當,成為2024年度“中國家庭健康守門人”入選者,更是基層醫療衞生工作者的優秀典範。(齊琪)

