近年來,泗縣醫保局聚焦政策宣傳、備案流程、經辦服務,不斷提升異地就醫管理服務能力,為參保群眾提供更加便捷、更加高效的醫保服務。
強化政策宣傳。綜合運用線上線下多種宣傳方式,通過滾動播放宣傳視頻、張貼宣傳海報、發放宣傳明白紙,深入定點醫藥機構、鎮(街道)等基層一線,宣傳異地就醫人員分類、備案流程、待遇標準、結算辦理等政策措施,提高參保群眾對異地就醫政策的知曉率。
簡化備案流程。具體工作中,拓寬異地就醫備案渠道,實現備案渠道多樣化。引導異地就醫群眾通過國家醫保APP、安徽醫保公共服務平台、微信公眾號等線上渠道自助備案,或線下(醫保窗口、電話)辦理。推行備案告知承諾制,實現即申即辦,提高備案效率,切實減少參保群眾的時間和精力成本。
優化經辦服務。按照應納盡納的原則,持續擴大異地就醫直接結算範圍,紮實做好定點醫療機構聯網工作,切實做好住院、門診費用聯網結算,減少個人墊資和跑腿報銷的麻煩。通過優化信息系統,提升醫保基金結算清單的質控管理範圍,落實省內異地就醫住院費用在就醫地入組計算後與參保地結算。推進智能審核和信息化管理,提升異地就醫結算效率,讓“數據多跑路,群眾少跑腿”。
截至目前,泗縣異地就醫服務的便捷性和可及性顯著提高。泗縣醫保局將持續加強異地就醫管理服務工作,引導參保群眾合理利用醫療資源,享受更優質的醫保服務。(耿志超)
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