看病就醫一直是百姓關注的話題，如何讓百姓不出遠門就能享受優質醫療資源服務，打造好“家門口”的醫院尤為重要。今年《政府工作報告》中提到，深化縣級醫院綜合能力提升行動，加強基層醫療衞生機構服務能力建設。如何提升基層醫療水平和服務能力、促進優質醫療資源擴容下沉？圍繞這個話題，省人大代表林丙來、省政協委員王文年積極建言獻策。

  作為一名來自基層醫療衞生體系的省人大代表，有着多年工作經驗的皖南康復醫院（蕪湖市第五人民醫院）黨委書記林丙來深知，完善基層醫療衞生體制關鍵在於提升基層公立醫院醫療水平。

  “如今基層公立醫院仍然存在着諸如區域規劃不合理、規模無序擴張嚴重、醫院運行困難等問題，這些都值得思考和亟待解決。”林丙來説。

  林丙來認為，要落實政府的投入主體責任，如何花小錢辦大事是政府需要考慮的範疇。為此，他建議，大型醫療設備購置需經相關部門論證審批，購置價格在50萬元以上的設備、公共衞生救治必需的設備時可進行集中採購。

  “一些醫療服務價格未科學考慮技術含量、技術風險及時間、人力消耗因素，定價不合理，有些醫療服務價格出現‘一刀切’等現象，因此，要合理核定醫療服務收費，合理確定病種付費標準。”林丙來説。

  近年來，我省積極推動優質醫療資源擴容下沉，讓群眾在家門口享受優質醫療服務。目前，我省已落地9家國家區域醫療中心，總數量居全國第2位。此外，3家省級區域醫療中心、11家省級區域專科醫療中心建設正在加速推進。各級區域醫療中心的建設，切實增強我省基層醫療服務能力。

  “目前，全省基層醫療衞生服務水平提升明顯加快，但在基層醫務人員服務效能等方面仍然存在一些薄弱問題。”省政協委員王文年告訴記者，基層醫療衞生體系雖然總體上取得了長足發展，但基本醫療服務相對弱化，距離農村居民就醫需求還存在較大差距和不足。這主要體現在服務功能弱化、專業技術人員匱乏、醫護人員數量不足、雙向轉診推進難等方面。

  如何突破基層醫療衞生體系的發展瓶頸？王文年認為，還需築牢基層醫療服務網底，在優化體系鏈條上再深化。要整合城鄉衞生資源，構築起縣鄉村三級齊抓共管、上下貫通聯動的醫療衞生服務網絡；要推進服務升級，在豐富優質醫療資源供給體系上再創新，精準對接基層居民健康需求，努力為農村居民提供便利可及的全生命周期健康服務。

  “基層醫療機構人力資源不足、醫務人員業務水平有待提升、外出培訓及進修機會不多、鄉村醫生隊伍不穩定等問題也亟待解決。”王文年建議，要多渠道加強基層醫療衞生人才隊伍建設，從根本上解決基層醫療衞生機構既缺編制又缺人員的問題。穩定基層醫療衞生人才隊伍，同時吸引高學歷、高水平、高職稱的醫務人員或醫學生向基層靠攏，從而打造成一支人員充足、技術精湛的基層醫療衞生隊伍。

  “提升基層醫療機構服務能力還要在醫聯體建設上再發力。”王文年&&，各地要整合各級各類醫療資源，在做好公立醫院醫聯體建設的同時，積極探索公立醫院與民營醫院之間“聯”，醫與醫、醫與護之間“聯”等多種形式的醫聯體，做到優質醫療資源共享、優勢互補。（記者 羅曉宇 湯 超）